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网页教材脚本书写要求及示范模板 书写要求： 各教员应严格按照前期制定的章讲结构对网页教材脚本进行编排，如有变动，请与科室的网络课程二级管理员进行沟通，统一进行修改。 以章划分文件夹，章文件夹中放节文件夹（内容较少不用划分节文件），节（章）文件夹中有脚本文件（word文档）图片文件夹（jpg、png、jif文件均可）媒体文件夹(动画flash文件和视频文件)。 视屏格式只能为wmv、mpg、asf其中之一，以保证在对方终端机没有播放器的前提下，可以用windows本身自带播放器播放，防止检查中因播放情况扣分。 添加的图片和媒体按章节编号，例如第一章第一节的第一个图片，文件名为1-1-1，有图片说明的请在文档中标示。 原制式电子教案不可用。 不相关图片、媒体文件、ppt请勿放入脚本文件夹中。 以下为规范网络课程脚本中的一章，由于课程内容较少，所以由章为单位划分，部分大科室一节的内容相当于课本中的一章的，请以节划分脚本，且内容以交代清楚问题为准，尽量精简，把握内容结构全面清晰的原则。 第六章 涎腺疾病 第一节 涎腺发育异常 P179 一、涎腺缺失和发育不全 简介 涎腺先天缺失或发育不全（aplasia）极为罕见，原因不明，有些患者有家族发病史，推测与遗传有关。任何涎腺均可发生，可单侧亦可双；可伴有头颈部的其他异常，如腮弓综合症，泪器异常，涎腺、泪点、泪囊等缺失，先天性牙缺失，过小牙，骨畸形等。 【临床表现】 多个腺体先天缺失或严重发育不全，可出现口干症状。 【影像学表现】 核素检查为首选方法，表现为正常涎腺区无放射性浓聚现象，或仅有少量放射性分布，影像模糊不清。造影检查时可见导管口未发育或不能进入 二、迷走涎腺和异位涎腺 简介 迷走涎腺（aberrant salivary gland）指涎腺的部分始基异位于正常情况下不含涎腺组织的部位，而正常涎腺可存在。迷走涎腺无导管系统，进食时不能分泌唾液，但可形成涎瘘。涎腺的胚胎发育与第一、二鳃弓之间有密切关系，因而迷走涎腺最常见于颈侧、咽部及中耳，其他也可见于颌骨体内、牙龈扁桃体窝、垂体及小脑脑桥处。在下颌骨体内偶见涎腺组织，通常穿过舌侧密质骨，以蒂与正常颌下腺或舌下腺相连，称为发育性舌侧下颌涎腺陷入（developmental lingual mandibular salvary gland depression）),又称舌侧颌下涎腺缺损（lingual mandibular salivary gland defect）或静止性骨腔（staticbony cavity）。腮腺及颌下腺均可发生异位（ectopia），单侧或双侧发生，腮腺常沿咬肌前缘或下缘异位，颌下腺可异位至扁桃体窝、颌舌骨肌之上、舌下间隙，有的与舌下腺融合。 【临床表现】 迷走涎腺临床上多无症状。腮腺异位至耳前区近颞部，可凸起如肿块，进食时可有发胀感。 【影像学表现】 静止性骨腔X线表现为卵圆形密度减低区，通常位于下颌管与下颌下缘之间，下颌角的前方；颌下腺造影可见有部分腺体位于此密度减低区中。舌下腺陷入少见，可发生于下颌舌侧前段，表现为境界不清的密度减低区，位于下颌中切牙及第一前磨牙之间。涎腺造影时，涎腺异位患部明显凸起，X线表现为发育不全的涎腺。 三、导管异常 简介 涎腺导管异常中导管缺失罕见，可有导管扩张及开口位异常等。先天性涎腺导管扩张（congenital sialectasis）包括主导管扩张及末梢导管扩张，常因继发感染而就诊。 第二节 涎石病 P180 简介 涎腺导管或腺体内形成涎石而引起的一系列病征称为涎石病（sialolihiasis）。涎石的形成是一个复杂的过程，可能与唾液内电解质平衡失调、炎症、唾液淤滞、唾液pH改变等因素有关。有些伴发全身其他器官发生结石者可能与全身代谢有关。涎石的典型结构是：中心为高度矿化的球状核，周围为无机物与有机物交替排列的层状结构。外表面主要为有机物。涎石病常与炎症合并存在，涎石阻塞导管常可引起导管及腺体的炎症。 【临床表现】 涎石病以颌下腺最为多见，这与颌下腺的解剖特点及分泌物性质有关，其次为腮腺，而舌下腺及小涎腺均少见；导管被涎石阻塞的腺体在进食时肿胀、疼痛，进食后不久肿胀及疼痛消失；导管口粘膜红肿，挤压腺体有少许脓性分泌物溢出；涎石处压痛，可触及硬结，其周围有炎性侵润；常伴有涎腺炎。 【影像学表现】 阳性涎石用X线平片即可检出。怀疑颌下腺涎石在导管前段者，用下颌横断片检查，投照时应采用软组织条件投照，以能显示舌的影像为标准，否则钙化稍差的涎石被遗漏。疑颌下腺涎石在导管后段或腺体内者，用颌下腺侧位片检查，投照时应使患者将头部充分前申，以避免涎石与下颌骨重叠。腮腺导管前段涎石可用自制口内三角片检查，在腮腺导管口处放