清热理血汤治疗急性盆腔炎120例临床观察.docVIP

清热理血汤治疗急性盆腔炎120例临床观察 　　摘要：目的：探讨研究在中医治疗中用自制清热理血汤治疗急性盆腔炎的临床效果。方法：本次研究采用的是对照试验的方法，选取我院2010年至2014年来我院就诊的120例急性盆腔炎患者作为研究对象，将120例急性盆腔炎患者按照随机原则分为实验组和对照组两组，对照组用常规治疗急性盆腔炎的单纯西医治疗方法对患者进行治疗，实验组则在原有常规抗菌治疗的基础上采用加配清热理血汤进行治疗，在疗程结束后，对比两组的患者病情状况，并作出讨论。结果：经过两个疗程的治疗，实验组总有效率为100%，对照组总有效率位85%，组间对比差异明显，P0.05，具有统计学意义。结论：经过两个小组的研究结果表明，清热理血汤在治疗急性盆腔炎的疗效较好，能够明显在常规抗菌治疗下增强对疾病的恢复能力，在临床上有较好的效果，值得在临床上推广。 　　关键词：清热理血汤；清热活血汤；急性盆腔炎；临床疗效；温热瘀结症 　　【中图分类号】R749.053 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）03-0489-01 　　近年来随着医疗卫生事业的不断进步，中医及西医的发展不断的深入，各个学科研究的结合变得越来越紧密，中西医结合治疗疾病的方法也越来越多样，疗效自然也变得较为良好。在所有的疾病中对于急性盆腔炎则一类疾病而言，在临床上的治疗方法较为单一，对于疾病的病程以及症状的改善还存在明显的不足，如何找到一种在常规治疗基础上能够对于疾病有较快较好恢复和治疗的方法尤为关键。 　　盆腔炎是妇科的一种常见疾病，在我国的发病率也较高，常见于月经和性生活较多的妇女，由于病原菌的感染，常会导致炎症的发生，一般病人常见于多个器官的感染，这主要是由于患者对于此类疾病的认识不够，通常会病情的拖延。急性盆腔炎患者如若不及时处理，则会导致多种并发症的出现，一般有败血症、休克等，严重时还会累及腹膜，导致腹膜炎，甚至危及生命。所以对于此类疾病，因尽快的对于疾病原发因素进行处理，否则对于女性患者的生活，工作都会造成巨大的影响。 　　清热理血汤是我国中医文化的产物，在中医上主要治疗妇女经期的腹痛、腹胀、恶心等症状，主要的症型为：湿热瘀结证、气滞血瘀证、寒湿瘀滞证、肾虚血瘀证【1】，其对于治疗急性盆腔炎的患者主要是采用其湿热瘀结症，要调理患者的血气，清火去毒的治疗原则对其进行治疗，但是在治疗中，必须要观察患者的临床症状然后对药量进行调整以达到最好效果。 　　1.资料与方法 　　1.1一般资料 　　本次研究的研究对象为2010年1月至2014年12月来我院就诊的120例急性盆腔炎患者作为研究对象，这120例患者均为我院妇科专家确诊的急性盆腔炎患者。在这120例患者中，年龄最大的为50岁，最小25岁，平均年龄为37.5岁。全部患者的病程大多在1―5天，其中宫腔急性炎症30例，输卵管炎56例，宫旁结缔组织炎25例，卵巢脓肿9例。将患者随机分成实验组和对照组，各60例。两组患者的一般资料对比并无明显差异，P0.05，具有可比性。 　　1.2诊断标准 　　全部患者均在入院后由我院10以上临床经验的专家进行诊断。 　　中医诊断标准：诊断症状符合“温热瘀结症”的情况。 　　主症：患者腹痛、腹胀严重，有明显的疼处；且腰部明显不适；白带较多，有恶臭。 　　次症：经期月经量增多；尿频；大便不畅等。 　　舌脉：舌质发红，有点状斑迹；舌苔白腻居多。 　　以上症状如若相符可判断为该类疾病。 　　西医诊断标准： 　　症状：发病时表现为腹痛腹胀，又是伴有低热，若不加治疗会导致高热；有时会伴有头晕，颤栗，消化不良，反酸等；月经期出现月经量明显呈不常规增多，下体出现较多炎性或者类脓性分泌；并会出现大便不畅，排便困难等症状。 　　体位检查：子宫出现不正常移位，常常会压迫直肠，盆腔检查是引导出血，并会出现大量的炎性分泌物聚集；并且有时会在阴道穹部位出现牙痛；若为单纯输卵管炎时会出则可触及到明显包状样肿物；一般采用三合诊诊断。 　　1.3方法 　　治疗前，嘱咐患者卧床休息，取半坐半卧位，进食流质或半流质食物，食物选取标准位高热量、高蛋白、高维生素。本次研究采用的是对照研究的方法，将120例患有急性盆腔炎患者按照随机原则分为对照组和实验组，对照组60名，实验组60名。两组的患者均在入院后在相关临床医师的诊断下采取同样的常规治疗方法，全部120例患者均使用一代头孢菌素与甲硝唑联合用药，用头孢唑啉0.5g―1g，每天3次，静脉滴注，并且实验组在此基础上加用清热理血汤，每天一次，进行治疗。一周为一个疗程，两个小组均在两个疗程结束后对于病情进行评估。 　　清热理血汤配药方法：当归12g，川芎12g，白芍药12g，生地黄12g，黄连9g，牡丹皮12g，香附