【2017年整理】不孕不育病种分类.docVIP

不孕不育病种分类 太原天伦不孕不育 专家 祁学红 不孕不育病种分类 女性： 先天性发育异常： 输卵管发育异常、子宫发育异常、卵巢发育异常、外阴发育异常、阴道发育异常、性分化异常与两性畸形。 遗传性疾病： 染色体病、基因病 生殖器官感染： 子宫内膜炎、子宫腔粘连、宫颈炎、外阴炎、阴道炎、盆腔炎、生殖器结核、梅毒、淋病、支原体与衣原体感染 内分泌功能失调： 排卵障碍、黄体功能不全、闭经、多囊卵巢综合征、高雄激素综合征、肾上腺功能失调、甲状腺功能失调、糖尿病。 输卵管阻塞与功能障碍： 子宫内膜异位症与子宫腺肌病 免疫功能异常：抗精子免疫与免疫性不孕、抗卵巢免疫与自身免疫性卵巢炎、复发性流产 特发性不孕、复发性流产 男性不育治疗技术： 先天性发育异常： 睾丸发育异常、附睾发育异常、输精管发育异常、阴茎发育异常、 生殖器感染： 前列腺炎、睾丸炎、附睾炎、精囊炎、尿道炎 遗传性疾病：染色体疾病、两性畸形、 内分泌功能失调： 睾丸异常、下丘脑--垂体异常、下丘脑垂体与睾丸异常 精液与精子异常、性功能障碍、输精管道阻塞与绝育术 生殖器管损伤： 免疫性不育：（XX肿瘤） 特发性不育 女性： 先天性发育异常： 输卵管发育异常、子宫发育异常、卵巢发育异常、外阴发育异常、阴道发育异常、性分化异常与两性畸形。 遗传性疾病： 染色体病、基因病 生殖器官感染： 子宫内膜炎、子宫腔粘连、宫颈炎、外阴炎、阴道炎、盆腔炎、生殖器结核、梅毒、淋病、支原体与衣原体感染 内分泌功能失调： 排卵障碍、黄体功能不全、闭经、多囊卵巢综合征、高雄激素综合征、肾上腺功能失调、甲状腺功能失调、糖尿病。 输卵管阻塞与功能障碍： 子宫内膜异位症与子宫腺肌病 免疫功能异常：抗精子免疫与免疫性不孕、抗卵巢免疫与自身免疫性卵巢炎、复发性流产 特发性不孕、复发性流产 男性不育治疗技术： 先天性发育异常： 睾丸发育异常、附睾发育异常、输精管发育异常、阴茎发育异常、 生殖器感染： 前列腺炎、睾丸炎、附睾炎、精囊炎、尿道炎 遗传性疾病：染色体疾病、两性畸形、 内分泌功能失调： 睾丸异常、下丘脑--垂体异常、下丘脑垂体与睾丸异常 精液与精子异常、性功能障碍、输精管道阻塞与绝育术 生殖器管损伤： 免疫性不育：（XX肿瘤） 特发性不育 1.1.2 排除角膜接触镜的禁忌证 学习目标 掌握裂隙灯显微镜眼部常规检测程序和内容，能够使用裂隙灯显微镜进行常规眼部检查，排除角膜接触 镜的常见禁忌证。 ? 第 2 楼 知识要求 一、裂隙灯显微镜眼部常规检测程序和内容 裂隙灯显微镜检查应该使用不同的照明强度和放大倍率从外向内进行，观察眼睛各部分组织，排除角膜 接触镜禁忌证。 1.裂隙灯检查从外向内基本检查流程 眼睑→睑缘→睫毛→泪器→泪膜→结膜→结膜囊→角膜→角巩膜缘→前房→前房角→虹膜→瞳孔→后房 →晶状体。 2.裂隙灯检查顺序 先检查右眼，后检查左眼，并记录检查结果。要求如下： (1)眼外观 1)面对被检查者，观察是否双眼突出，是否有一眼突出，如诊为突眼性甲状腺肿或眼眶肿瘤，则需慎戴角膜接触镜。 2)观察眼位，评估被检查者向前平视时，视线指向是否一致，如诊为斜视或眼球震颤，则需考虑其对戴 角膜接触镜的影响。 3)观察眼睑形态和瞬目情况，评估双睑在静态和动态时是否对称，瞬目时眼睑是否关闭完全，严重的眼 睑关闭不全极易导致软镜脱水，不宜戴角膜接触镜。如瞬目迟缓(少于12次/min)也易发生眼干和软镜脱水。 此外还应注意睑裂大小，睑裂过小可使戴镜发生困难。 (2)眼睑 观察眼睑、睑缘及睫毛有无异常。如果检查时发现异常，不宜戴角膜接触镜，因一方面会引起不适，另 一方面也有可能加重原有疾病，所以均应嘱戴镜者治愈后再配戴角膜接触镜。 (3)泪器泪液 观察泪点、泪液、泪阜有无异常。如有异常，不宜戴角膜接触镜。 (4)球结膜 正常球结膜应为无色透明，其下的腺样层呈淡灰色。通过裂隙灯显微镜观察球结膜有无发红、有无炎 症。 (5)睑结膜 翻转上下眼睑，观察睑结膜的色泽、透明度，注意其下的血管和睑板腺。 (6)角膜 观察角膜直径、弯曲度、表面光滑度，注意有无角膜水肿、混浊、新生血管、瘢痕等。 (7)前房和房水 观察前房有无异常，观察前房深