【2017年整理】关于HCG与β、关于黄体、保胎、胎停的知识分享.doc

PAGE PAGE 54 转贴胎停育后应做的检查项目（转自播种网）(2008-05-03 20:02:36)标签：育儿 1 生殖系统 内容：通过白带常规筛查滴虫、霉菌、支原体衣原体感染、阴道炎症，以及淋病、梅毒等性传播性疾病。 目的：是否有妇科疾病，如患有性传播疾病，最好先彻底治疗，然后再怀孕，否则会引起流产、早产等危险。 方法：普通的阴道分泌物检查，多数女性不会有什么感觉，但是检查时放松能让你不那么敏感。 价格：60元左右，衣原体和支原体检查150元左右。 对象：所有育龄女性 时间：孕前任何时间 1.1 宫颈支原体、衣原体测定 标本采集：阴道窥器暴露宫颈口，用无菌棉签插入宫颈管内1．5cm旋转2周，并在原处保留30s，取出后放于无菌试管中，培养(试剂盒为巴黎国际微生物，IM，法国)，将标本接种于培养皿中，置于37℃培养箱中培养24～72h，观测结果。培养基由桔黄色变为桃红色，为阳性；经72h培养，仍无颜色变化，为阴性。 1.2 官腔镜检查 可做薄层液基细胞学检测（TCT）135元和人乳头瘤病毒（HPV）350元，筛查早期宫颈癌 2 TORCH脱畸全套-病毒四项（优生五项） 检查内容：包括巨细胞病毒抗体IgMIgG、风疹病毒抗体IgMIgG、单纯疱疹IgMIgG、弓形虫抗体IgMIgG四项。 检查目的：60％～70％的女性都会感染上风疹病毒，一旦感染，特别是妊娠头三个月，会引起流产和胎儿畸形。 检查方法：静脉抽血 检查时间：孕前三个月 检查价格：全套240到500元左右，医院一般每星期做一次检测。 检查对象：所有育龄女性 3 肝功能 检查内容：肝功能检查目前有大小功能两种，大肝功能除了乙肝全套外，还包括血糖、胆质酸等项目，比较划算。 检查目的：如果母亲是肝炎患者，怀孕后会造成胎儿早产等后果，肝炎病毒还可直接传播给孩子。 检查方法：静脉抽血 检查时间：孕前三个月 检查价格：70元左右。 4 尿常规 检查目的：有助于肾脏疾患的早期诊断，10个月的孕期对母亲的肾脏系统是一个巨大的考验，身体的代谢增加，会使肾脏的负担加重。 检查方法：查尿检查时间：孕前三个月检查价格：10元左右。 检查对象：育龄女性。 5 口腔检查 检查目的：如果孕期牙齿要是痛起来了，考虑到治疗用药对胎儿的影响，治疗很棘手，受苦的是孕妈妈和宝宝。 检查内容：如果牙齿没有其他问题，只需洁牙就可以了，如果牙齿损坏严重，就必须拔牙。 检查时间：孕前6个月 价格：100元～1000元左右 检查对象：育龄女性根据需要可能进行的检查 6 妇科内分泌 6.1 性激素六项 包括孕酮、促黄体生成素LH、促卵泡生成素FSH、雌二醇E2、催乳素PRL、睾酮T 6.1.1 孕酮 月经周期第2l天或经前一周(即最好高温第7天)空腹去化验孕酮,如果小于15就很有必要补充黄体酮,如果在15-21较好,平时可多吃豆类食品以巩固..21以上非常好.具体药物名称各医院会有所不同.体温受外界因素影响较大所以医生不敢依据体温来判断黄体功能不足,万一雌二很高的人补过了还容易子宫积瘤的. 在月经周期第18～26天，测三次血P，如均小于15.9 nmol/L (5ng/ml)可诊为黄体功能不健。 女性孕酮主要由卵巢和胎盘产生。孕酮的主要功能是促进子宫内膜增厚，腺体增生，为受精卵植入做准备。从孕酮浓度的升降可以推测卵巢滤泡和黄体的活动，因此血液中孕酮测定在临床上用于监测未怀孕妇女的排卵和黄体的正常功能，孕酮疗法监控及早期妊娠的评价等，在判断黄体功能状态上具有特别重要的意义。对不怀孕妇女和反复自然流产妇女可帮助查找原因。在月经周期中，孕酮的浓度：滤泡期:0.14～1.61μg/L。排卵期后明显上升，黄体期达:2.41～31.2μg/L，并与血中E2的增加平行。妊娠足月时可高达: 150～200μg/L 血清孕酮的升高：见于葡萄胎、轻度妊娠高血压综合征、糖尿病孕妇、多胎、继发性高血压、先天性17-a羟化酶缺乏症、先天性肾上腺增生、卵巢颗粒层膜细胞瘤、卵巢脂肪样瘤。 孕酮的降低：见于先兆流产、黄体功能不良、胎儿发育迟缓、死胎、严重妊娠高血压综合征。孕酮的病理性降低主要见于黄体生成障碍和功能不良，多囊卵巢综合征，无排卵型功能失调子宫出血、严重妊娠高血压综合征、妊娠性胎盘功能不良、胎儿发育迟缓及死胎。 6.1.2 雌二醇E2 E2是雌性激素中活性最强的一种，主要产自卵巢的卵泡和胎盘，少量产自肾上腺和睾丸。血清E2测定对评价各种月经异常是非常有用的指标：如女孩青春期提前或延迟、原发性或继发性闭经、卵巢早衰等。在不孕症患者中，血清E2的监测对于监控诱导排卵及随后的治疗。 如用克罗米芬、LH释放激素（LHRH）或外源性的促性腺激素的治疗是非常有用的。在体外受精（IVF）中，对卵巢进行过刺激时，通常每天对绒毛膜促性腺激