【2017年整理】临床医师资格考试医学综合笔试-刘瑞主讲.docVIP

?2011年临床医师资格考试医学综合笔试 各科所考大致题目数和所占比例 科目 学科 临床执业 临床助理 题目数 百分比 题目数 百分比 基础综合 150 25.0% 74 24.7% 生理学 14 2.3% 10 3.3% 药理学 14 2.3% 13 4.3% 生物化学 16 2.7% 9 3.0% 病理学 21 3.5% 10 3.3% 微生物学 9 1.5% 不考 - 免疫学 9 1.5% 不考 - 医学心理学 14 2.3% 6 2.0% 预防医学 24 4.0% 15 5.0% 卫生法规 17 2.8% 6 2.0% 医学伦理学 12 2.0% 5 1.7% 专业综合（实践综合） 450 75.0% 226 75.3% 症状与体征 10 1.7% 5 1.7% 传染病、性病 13 2.2% 11 3.7% 血液系统 21 3.5% 8 2.7% 运动系统 28 4.7% 8 2.7% 其他 28 4.7% 19 6.3% 神经精神系统 38 6.3% 6 2.0% 泌尿系统 33 5.5% 6 2.0% 内分泌系统 18 3.0% 10 3.3% 心血管系统 41 6.8% 23 7.7% 呼吸系统 38 6.3% 29 9.7% 消化系统 66 11.0% 41 13.7% 女性生殖系统 63 .10.5% 34 11.3% 儿科 53 8.8% 26 8.7% 大家要明白：以执业医师为例：　　1.专业课占大头75%，基础科目比例少25%，　　2.专业课中消化、女性生殖系统、儿科是大头，其次是心血管、呼吸系统神经精神。　真题规律，答题技巧。举例如下：1、疑为骨盆骨折的患者来院急诊，最首要的检查应是 A．X线片 B．MRI C．核素骨扫描 D．肛门指诊 E．CT 男，35岁，外伤后腰痛伴右下肢麻木1周。查体：腰部活动受限，右小腿外侧感觉减退，疑有腰椎间盘突出症，最有诊断价值的检查方法是 A．X线片 B．透视 C．CT D．核素骨扫描 E．肌电图 女性，50岁，左侧腹胀、腹痛，大便不成形，每日3～4次，有脓血。查体：左下腹似可扪及包块，边界不清，明确诊断首选的检查是 A．B超 B．CT C．CEA D．直肠指诊．结肠镜 E．大便潜血试验发现早期直肠癌最有意义的方法是 A．直肠镜 B．钡灌肠 C．B超 D．大便潜血检查 E．CT 诊断尿路结石首选的X线检查是:A.逆行肾盂造影　　B.静脉尿路造影　　C.肾动脉造影　　D.KUB平片　　E.肾周围注气造影属于不稳定性骨折的是 A．嵌插骨折 B．青枝骨折 C．横骨折 D．裂缝骨折 E．斜骨折 肛裂“三联征”是指 A．内痔、外痔、肛裂 B．肛裂、内痔、前哨痔 C．内痔、外痔、前哨痔 D．肛裂、前哨痔、相应位置的肛乳头肥大 E．肛裂、外痔、前哨痔 男性30岁，由5m高处跌下2小时。腹痛，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，肠鸣音弱。血压104／70mmHg，脉率120次／分。血红蛋白80g／L。X线检查：右侧第9、10肋骨骨折，右侧膈肌升高。最可能的诊断是 A．肝破裂 B．胃破裂 C．脾破裂 D．横结肠破裂 E．胰腺断裂 男，44岁，切伤右手中指，即刻来诊。检查神经肌腱功能正常。处理出血最简便、有效的方法是 A．以止血钳夹住血管5分钟 B．冷冻止血 C．外用止血药 D．以气压止血带止血 E．局部包扎或缝合止血 男性，45岁，酗酒后8小时出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴恶心、呕吐。体检腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑，血压75／55mmHg，脉搏110次/分 下列检查应首先选择 A．血、尿常规 B．尿淀粉酶测定 C．胸腹部X线平片 D．血清淀粉酶测定 E．腹部B型超声检查 ．最可能的诊断是 A．急性胆囊炎 B．急性胃炎 C．急性肠梗阻 D．急性胰腺炎 E．急性胆管炎 12．对诊断困难者应进一步采取 A．剖腹探查 B．ERCP检查 C．抗感染治疗下严密观察 D．抗休克治疗 E．腹腔穿刺 13．在诊断尚未确立之前，不应采用的是 A．禁食、胃肠减压 B．吗啡类止痛药 C．胰酶抑制剂 D．体液补充 E．营养支持 骨折的专有体征是 A．疼痛 B．瘀斑 C．功能障碍 D．肿胀 E．反常活动 女，34岁，上腹部疼痛3天，右下腹疼痛12小时，体温37.8℃，既往有溃疡病史，拟诊急性阑尾炎行手术探查。术中发现右髂窝内有较