4-皮肤病的防治及护理概览.doc

桂林市卫生学校教案首页 　临床　教研组教案　作者：陈捷　　授课日期：2006年　9月25　日　 课程名称 《皮肤性病及护理》 授课专业 护理专业 课时安排 2学时 课次 课　题 皮肤病的防治及护理 教 学 目 标 1叙述皮肤的预防措施 2 掌握各种外用药物的性能。掌握各种外用药物的剂型特点及适应症。掌握各种外用药物的治疗原则。 教学重点 1、皮肤病的预防措施2、外用药的性能、剂型和原则、3、皮肤的护理 教学难点 皮肤的预防措施、皮肤的护理 教学方法 讲授、导学法、学生讨论法、演示、练习 教学媒体 多媒体教学、结合图谱加深印象 实验准备 教学　过　程 一、叙述皮肤的预防措施 二、强调外用药物疗法在皮肤病治疗中的重要作用。、外用药物的性能及其用途：分述清洁剂、保护剂、止痒剂、抗菌剂、抗真菌剂、角质促成剂、角质松解剂、收敛剂、腐蚀剂、糖皮质激素剂等。、外用药物的剂型及适应症：分述溶液、酊剂、粉剂、洗剂、油剂、乳剂、软膏、糊膏、硬膏等。、外用药物的治疗原则：1、 剂型的选择；2、 药物性能的选择；3、 使用方法及禁忌症；4、外用药物治疗的注意事项。 参考书或新内容新进展 1、皮肤病学。2、皮肤病护理学。 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　课　后　记 本次课目的明确，教学方法得当，重点突出，生动活泼，教学效果好。 第三章 皮肤病的预防及护理 皮肤病的预防 皮肤病和其它各科疾病一样，是人体对病因的生物学反应。它的发生、发展和转归、受着机体、自然、社会等多种因素的影响、因此在治疗方面必须从整体出发，考虑内在和外在的联系。同时应该作到早期诊断、早期治疗。贯彻预防为主的方针。各类不同的皮肤病，应根据其病因、性质和预后来采取相应的预防措施。防治皮肤病要有整体观念，防止重治轻防、重局部轻整体、重少见病而轻常见病、多发病等片面观点。“预防为主”是我国卫生工作基本方针之一。预防工作做得好，可以减少皮肤病的发生。是治疗皮肤病的有效途径。 皮肤病的预防原则： 1、保持良好的卫生习惯：良好的个人卫生习惯是皮肤健康的重要保证。应根据皮肤的性质特点、年龄及季节来选择洗涤次数及水温。一般选择中性肥皂、沐浴露，洗涤后涂以保护性乳剂。注意营养及微量元素的补充，避免刺激性饮食，并注意戒烟、限酒。2、对于感染性皮肤病，如性传播疾病、麻风、疥疮、真菌病、皮肤细菌感染等，应特别强调预防为主的原则。要控制传染病菌的带菌者，切断传染途径。对传染源要采取有效措施，包括早期发现，早期诊断和治疗等。要动员和教育群众，讲究卫生及改正不良习惯，向患者宣传有关防治感染性及流行性皮肤病的知识，并作好消毒隔离工作。3、对于瘙痒性皮肤病，要积极寻找病因，告诫病人不宜搔抓及外用刺激性药物，勿过度用热水烫洗，避免辛辣刺激性饮食，不要饮酒。4、对于变态反应性皮肤病，要调查过敏原、避免接触致敏物质，如在日常生活及工作中避免可致过敏的化学物质；避免食用易引起变态反应的异性蛋白质，如鱼、是、蟹等；避免外用致敏性强的化妆品。对于有药物过敏的患者，尽量找出致敏的药物，向本人及其家属交待清楚，不要再用有关的致敏药物（包括成药）。对于荨麻诊等病因比较复要的疾病，应深入细致地进行病因调查，发现病因并设法除去之。 5、对于职业性皮肤病 ，要调查工作中接触何种致病的化学、物理或生物因素，发病与接触这些因素及生产过程的关系等，以找出病因。发现职业性皮肤病后应作好现场调查，改时生产过程、劳动条件。尽可能关现生产的机械化和自动化，是预防职业性皮肤病的的重要步骤。要调查了解患者的个体素质，包括皮肤情况，指导工人注意个人卫生，做好个人防护。6、对于皮肤肿瘤要有预防知识，避免过度日光曝晒，不要吸烟，避免使用致癌的化学物质。定期检查身体，早期发现，早期治疗。 皮肤病的治疗 皮肤病的治疗包括病因治疗和对症治疗，可采用内用药物、外用药物、物理治疗等方法。合理而正确地使用药物对解除病人疾苦,减少毒副反应,使药物能充分发挥疗效至关重要。 一、皮肤病的内用药物 抗组胺类作用：组胺是参与炎症和过敏反应的化学物质，效应细胞上的组胺受体有H1和H2两种分别被H1和H2受体拮抗剂所抵抗。H1抗组胺药主要用于治疗I型变态反应性疾病。也适用于Ⅱ-Ⅳ型变态反应有关的皮肤病。H2抗组胺药在皮肤科主要用于对H1拮剂无效的慢性荨麻疹。 皮质激素（俗称激素在皮肤病性病治疗中外用药物疗法占很重要作用。根据病因、皮损特点，正确选用外用药物及剂型。(一)外用药物的性能常用外用药物按其性能分为以下10余种，按疾病不同原因、皮损情况，选用不同的药物。1．清洁剂用于清除皮损部位的渗出物、鳞屑、痂和残留药物。常用生理盐水、3％硼酸溶液