【2017年整理】中医科诊疗指南 技术操作规范.docVIP

PAGE PAGE 5中医科诊疗指南 技术操作规范目 录一、咳 嗽二、眩 晕三、中 风四、不 寐五、胸 痹六、肋 痛七、胃 痛八、水 肿九、淋 证十、消 渴十一、腰 痛十二、郁 证十三、内伤发热十四、痹 症十五、汗证十六、泄泻一、咳嗽 咳嗽是六淫外邪侵袭肺系，或脏腑功能失调，内伤及肺，肺气不清，失于宣肃所成。临床以咳嗽、咯痰为主要表现。有声无痰为咳，有痰无声为嗽，一般多为痰声并见，难以截然分开，故以咳嗽并称，为肺系疾病的主要证候之一。 【辩证分型治疗】 1．外感咳嗽 (1)风寒袭肺 主症：咳嗽声重，气急，咽痒，咯痰稀薄色白，常伴鼻塞，流清涕，头痛，肢体酸楚，或见恶寒发热，无汗等表证，舌苔薄自，脉浮或浮紧。治法：疏风散寒，宣肺止咳。代表方：三拗汤合止嗽散加减。组成：三拗汤(《太平惠民和剂局方》)麻黄、杏仁、生甘 草、生姜。止嗽散(《医学心悟》)紫菀、百部、白前、桔梗、荆 芥、陈皮、甘草。(2)风热犯肺主症：咳嗽频剧，气粗或咳声嘶哑，咽喉燥痛，咯痰不爽，痰稠或黄，咳时汗出、口渴，头痛，恶风。舌苔 薄黄，脉浮数或浮滑。治法：疏风清热，宣肺化痰。代表方：桑菊饮(《伤寒论》)加减。组成：桑叶、菊花、薄荷、连翘、杏仁、桔梗、甘草、苇根。(3)风燥伤肺主症：干咳、呛咳、喉痒、咽干痛。无痰或痰少而粘，不易咯出。或痰中带血，口干，头痛，身热。舌苔薄自 或薄黄，质红少津。脉浮数