公卫医师技能操作[精选].docVIP

2010年公卫医师技能考试大纲 第一站:公共卫生调查、分析与处置能力 (时间:25分钟；分值:40分；考试形式:口试/操作考试) 包括“公共卫生案例分析”和“样品采集技能”两部分。“样品采集技能”是新增加的考试内容，涉及空气、水、食品和公用物品样品采集技能。 要求：具备公共卫生现场调查、现场样品采集与检测项目确定、检测结果判定、调查结果综合分析和报告撰写等能力。 公共卫生案例分析 现场调查设计：调查目的、调查内容、调查方法、调查指标确定、调查表设计、调查步骤。 二、样品采集技能（考试时间:25分钟；分值：40分；考试形式：口试/操作考试） 1、现场样品采集、保存和运输的原则、方法及检测结果判读。 2、生物性样品：血、尿、便、呼吸道分泌物3、环境样品：空气、土壤、水4、食品样品机食品用具 第二站:临床基本技能 （时间:20分钟；分值:25分；考试形式:操作考试） 一、体格检查20分 二、现场急救技术 三、病史采集 四、辅助检查 五、X线片、心电图 第三站:公共卫生现场处置能力 （时间:25分钟；分值:35分；考试形式:操作考试） 一、现场检测技能10分 二、个人防护10分 三、卫生处理15分 公共卫生执业医师实践技能考题－体格检查 小项目（血压、眼、颈部、外周血管）3分，大项目（胸、心、腹、神经）7分，各考一题，共10分。 公共卫生执业医师实践技能考题－急救技术（5分）（考试时间：5分钟） 1、吸氧术（面罩吸氧法）（5分） （1）是否先检查吸氧器具（1分）； 首先应检查吸氧器具，将面罩边缘充气，接上呼吸囊，进气孔上接上氧气 面罩安装与患者面部是否吻合（1分）； 应注意面罩安装是否与患者面部吻合，将面罩紧贴于患者口鼻上，并以橡胶带加以固定 （3）氧气瓶阈及流量表开启顺序正确（1分）； 先关流量表开关，打开氧气阀开关，然后再开流量表开关 氧气流量调节适当（0.5分）； 通常流量为3-4Lmin。 （5）氧气瓶阈及流量表关闭顺序正确（1分）； 先关流量表开关，再关氧气阀开关，再开流量表开关 最后再关流量表开关 （6）整个操作流畅、正确（0.5分）； 2、人工呼吸（以口对口呼吸为例）（5分） （1）患者体位、头部位置、保持气管畅通正确（2分）； 保持呼吸道畅通和病人口部张开位置下进行 （2）口对口呼吸操作正确（2分）； （3）吹氧频率、力度掌握正确（结合胸外心脏按压提问）（1分）； 公共卫生执业医师实践技能考题－流行病学 1、某县为了了解病毒性肝炎在本县的分布情况，采用抽样调查的方法，于1996年2月进行了现况调查。其部分结果共调查10000人，其中男性占55%，男女共有患者1000人，其中甲肝100例，乙肝650例，其他类型250例；女性中，甲肝50例，乙肝200例，其他类型100例。调查中还发现，在650名乙肝患者中，有300例是1995年内新发性的，请计算： （1）1995年乙肝的发病率（4分）：300/10000 （2）病毒性肝炎的患病率及性别患病率（5分）：1000/10000、650/5500、350/4500 （3）各种类型病毒性肝炎的分布及绘制计算甲乙及其他型肝炎的构成图（6分）。 公共卫生执业医师实践技能考题－案例：1997年1月15——2月3日，某区卫生防疫站陆续接到本区数所学校报告，学生中陆续发现一种原因不明的发热、纳差、全身不适、乏力，部分人巩膜黄染的病例86例，该区自1997年1月1日起供餐公司开始向学校供应午餐，派你去调查处理这起疫情。 试题： 请你在调查处理疫情前制定一个调查方案； 答：调查目的、调查方法、调查内容、调查表设计。 这起疫情调查的目的是什么？ 答：证实疫情诊断、确诊是否暴发、描述疾病的分布和特征，找出暴发疫情特异病因或病原，查明病因，传播方式、途径，查明暴露的易感人群，采取预防控制措施，最终扑灭疫情。 本次疫情主要调查哪些内容？答：1、核实诊断；　　2、对疫情作全面考察，对发病数量、流行特征、原因初步描述；　　3、证实暴发，了解疾病分布，计算疾病的罹患率；　　4、提出初步假设，并验证假设；　　5、提出针对性预防控制措施。 设计该疫情的个案调查表答：个案调查表包括：1、一般项目；2、临床特征；3、流行病学资料；4、防治措施；5、结论；6、调查日期，调查者。 公共卫生执业医师实践技能考题－ 基本操作技能（30分）（考试时间：15分种） 显微镜的使用（20分）：要求：步骤合理、视野清晰、防止污染。 将目镜放入目镜筒内，并了解目镜放大倍数；（1分） 将做好的载物片放于载物台上，并检查物镜放大倍数；（1分） 调整好光源；（2分） 用粗螺旋把载物台上的载玻片调至与物镜保持最小距离，防止物镜损坏，要从侧面观察；（4分） 在观察染色片时，要用粗螺旋拉大片