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基本卫生保健概论[精选]
基 本 卫 生 保 健 概 论 一、初级卫生保健概述 (一)人人享有卫生保健(HFA) 1.人人享有卫生保健概念(★★) 卫生保健进入家庭、学校、工厂和社区;人们运用更好的方法预防疾病、减轻疾病和伤残的痛苦;人们健康地渡过婴儿期、儿童、青壮年和老年期,在平静温馨中告别人世;不同国家、地区、人群间能均匀地分配卫生资源;个人和家庭参与,在能接受和能提供的范围内,享受基本卫生保健;懂得疾病是可预防的、自己有力量摆脱疾病,创造自己和家庭的健康、幸福。 2.21世纪人人享有卫生保健(HFA)总目标(★★★) ①使全体人民增加期望寿命并提高生活 质量。 ②在国家之间和国家内部改进健康公平。 ③使全体人民利用可持续发展的卫生系 统提供的服务。 (二)初级卫生保健(PHC) 1.概念(★★) 一种基本的卫生保健,它是符合实际,学术上可靠而又受社会欢迎的方法和技术,个人与家庭充分参与,其费用是国家、社区和个人自力更生能负担起的卫生保健。 2.原则(★★) ①合理布局。 ②社区参与。 ③预防为主。 ④适宜技术。 ⑤综合利用。 3.特点(★) ①社会性。②群众性。③艰巨性。④长期性。 4.任务(★★★) ①健康促进;②预防保健;③合理治疗;④社区康复。 5.内容(★★★) ①对当前主要卫生问题及其预防和控制方法的健康教育。②改善食品供应和合理营养。③供给安全卫生用水和基本环境卫生实施。④妇幼保健和计划生育。⑤主要传染病的预防接种。 ⑥预防和控制地方病。⑦常见病和外伤的合理治疗。⑧提供基本药物。 5.评价特征(★★★) ①适合程度;②足够程度;③进度;④效率;⑤效果;⑥影响. 二、农村初级卫生保健和新型合作医疗制度 (一)中国农村初级卫生保健发展纲要(2001~2010) 1.总目标(★★★) 通过深化改革,健全农村卫生服务体系,完善服务功能,实行多种形式的农民健康保障办法,解决农民基本医疗预防保健问题,努力控制危害严重的传染病、地方病,使广大农村居民享受到与经济社会发展相适应的基本卫生保健服务,不断提高农民的健康水平和生活质量。 以2000年为基数:到2010年,孕产妇死亡率下降1/4、 婴儿死亡率下降1/5。平均期望寿命增加1~2岁。 2.主要任务(★) ①落实疾病预防控制措施。 ②提高乡村卫生机构常见病、多发病的诊疗 水平。 ③加强孕产妇和儿童的管理。 ④加强农村改水、改厕的力度。 ⑤开展健康教育和健康促进。 ⑥依法加大对公共卫生、药品和健康相关产 品的监管力度,控制危害农村居民健康的 主要公共卫生问题。 ⑦充分利用中医药资源提高农村中医药服务 水平。 ⑧完善和发展农村合作医疗。 3.参考指标(★★) ①政府支持 ②农村医疗卫生机构与人员建设 ③基本医疗管理规范率 ④疾病预防保健服务 ⑤卫生监督 ⑥妇幼保健 ⑦环境卫生 ⑧健康教育 ⑨医疗保障 ⑩居民健康水平 (二)新型农村合作医疗制度 1.涵义(★★) ①强调必须坚持农民自愿参加的原则。 ②强调政府的资金扶持和引导。 ③强调主要“保大”适当 “保小”方针。 ④强调一般以县为统筹单位以提高互 助共济能力。 ⑤强调起步阶段政府的组织、引导和 监管作用。 ⑥强调与医疗救助和扶贫开发相结合。 2.试点工作目标(★★★) 2006年 全国试点县(市、区)数量 达到全国县(市、区)总数 的40%左右 2007年 扩大到60%左右 2008年 在全国基本推行 2010年 实现新型农村合作医疗制度 基本覆盖农村居民。 3.新型农村合作医疗制度与旧合作医疗的不同点(★★) ①加大了政府的支持力度 ②突出了以大病统筹为主 ③提高了统筹层次。 ④明确了自愿参加的原则。 ⑤由政府负责指导和组织。 ⑥建立医疗救助制度。 4.新型农村合作医疗制度的载体建设(★) 加强农村医疗卫生基础实施建设,健全县、乡、村三级农村医疗卫生服务体系和网络,
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