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【2017年整理】冬天当心危险性出血
冬季到来,气温急剧下降,空气干燥,人体难以适应,各种潜藏的疾病趁机爆发。许多出血性疾病更加严重,稍不注意会引起其他并发症,甚至丢掉性命,造成不可挽回的损失。
子宫异常出血,可以是出血过多、过少、过频,或不规则,或绝经后出血等。这些激素是由下丘脑、垂体产生,在生育年龄的妇女中很常见为子宫功能性出血。青春期前和绝经期后阴道出血,都是不正常出血。
无全身或生殖器官的器质性病变而发生的异常性子宫出血。由外阴、阴道损伤,性虐待、阴道炎、子宫感染、或凝血异常的血液病,如白血病、血小板减少症等都可以引起阴道出血。癌和良性肿瘤,如子宫肌瘤、子宫肌腺瘤、具有激素分泌功能的卵巢肿瘤等也都可以引起阴道出血。有时尿道口脱垂也可以引起出血。
阴道疾病比如说阴道肿瘤,当阴道壁肿瘤表面可能会因为感染而发生坏死的时候,会引起阴道不规则出血,不过一般出血量不是很多。
当发生严峻的霉菌性阴道炎时,阴道粘膜可遮盖有白色膜状物,将其擦去后见阴道壁有表浅的溃疡面或糜烂面,溃疡表面可以有出血。患者多伴有外阴痒痛及豆渣样白带。
患老年性阴道炎时,患者阴道壁有小的出血点,发生溃疡而出血,一般量很少,多为白带中带血,并伴外阴痒痛。
当阴道壁肿瘤如阴道恶性肿瘤时,肿瘤表面可因感染发生坏死、溃疡,引起阴道不规则出血,一般出血量未几,是一种子宫大出血的原因。
阴道异物可以损伤阴道壁出血;绝经后妇女由于阴道壁菲薄,性生活时也有可能造成损伤,导致阴道出血。这些情况一般都有比较明确的病史。
患宫颈息肉、子宫颈糜烂时有时也会发生阴道出血,多为白带中夹血丝,且多为接触性出血。患子宫颈结核时,病变溃疡,溃疡面破裂,导致子宫大出血;有时病变组织呈结节状、乳头状,由于质地很脆,也轻易发生出血。
患宫颈恶性肿瘤时,当肿瘤侵害间质内血管可以引起阴道出血,开始为接触性出血,以后进展为少量不规则阴道出血,晚期出血量增多,甚至子宫大出血。
破裂性出血乃由心脏或血管壁破裂所致。破裂可发生于心脏,也可发生于动脉,其成因既可为动脉壁本身的病变,也可因动脉旁病变侵蚀动脉壁。静脉破裂性出血的原因除创伤外,较常见的例子是肝硬变时食管静脉曲张的破裂。毛细血管的破裂性出血发生于局部软组织的损伤。可发生于体内任何部位,血液积聚于体腔,如腹腔积血、心包积血;体腔内可见血液或凝血块。发生于组织内的出血,量大时形成血肿,如脑血肿、皮下血肿等;在组织内有多少不等的红细胞或含铁血黄素。皮肤、粘膜、浆膜的少量出血在局部形成瘀点,较大的出血灶瘀斑。
鼻粘膜出血排出体外称为鼻衄;肺结核空洞或支气管扩张出血经口排出到体外称为咯血;消化性溃疡或食管静脉曲张出血经口排出到体外称呕血;结肠、胃出血经肛门排出称便血;泌尿道出血经尿道排出称尿血;微小的出血进入皮肤、黏膜、浆膜面形成较小的出血称瘀点;而稍大的出血称紫癜;直径超过1-2cm的皮肤下出血称瘀斑。这些局部出血灶的红细胞被降解,巨噬细胞吞噬,血红蛋白呈红蓝色,转变为胆红素呈蓝绿色,最后变成棕黄色的含铁血黄素,成为出血灶的特征性颜色改变。在有广泛性出血的患者,由于大量的红细胞崩解,胆红素释出,有时发展为黄疸。眼内血丝漫布,眨眼时仿佛感觉眼皮缺少润滑,这几乎可以确定眼睛已经感染了。这时应停止视物,敷上一条冷毛巾,稍事缓解,同时涂消炎眼膏。眼睛又会造成二次感染,无疑雪上加霜。秋冬季节,体表水分蒸发加快,嘴唇容易干燥。办公室里封闭空间或许会加重干裂的程度。有时一个哈欠,就会把嘴角撑裂。一般来说,嘴角开裂涂上润唇膏。避免辛辣食物刺激,不要吸烟。99%的鼻血都是无害的,鼻子里面本来就含有很多微小血管,干燥寒冷的空气稍加刺激,便会造成出血。这时你可以滴润滑液在家里放一个增湿器,少吃高热量的食物。碰到出血,最有效的止血方式是压迫法。身体坐直,前倾或后仰,不要让血滴在身上,持续压迫鼻子上端5分钟左右便可止血。这种情况在长跑者、骑自行车者身上较常见,因为其衣物经常与肌肤摩擦。发生这种情况,只要穿着质地柔软如丝质、棉质的衣服,便可大大缓解甚至消除尴尬。如果有不适,还可在患处涂一层软膏以缓解症状。射精中带血并不是一个鲜见的现象。40岁以前出现这种情况的概率非常小,自行车骑行过多,或者服用了过量抗生素会偶尔有这样的情况。而50岁时发生这种情况就频繁了,也许是前列腺炎的征兆,炎症造成了细小血管的破损,导致精液中夹杂有血丝,去医院检查下,治标便可治本。便血相对常见,但可以反映很多问题。一旦出现便血,一定要去就诊。红色大便说明消化系统有可能出血;深色意味着大便干燥,也可能有胃溃疡;暗红意味着大肠发炎,鲜红色最危险,可能意味着直肠出血甚至是肿瘤。吐血有时并不一定要生气才会吐血。显然,吐血是一种常见现象,不过其具体原因往往因事而议。无论从哪个角度来看,内出血都是个大问题。一方面,它可能说明消化
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