【2017年整理】南京新医专家解析 女性不孕症的致病因素.docVIP

南京新医专家解析 女性不孕症的致病因素 卵巢、输卵管不孕 多囊卵巢综合症 概述： 具有月经紊乱，闭经，无排卵，多毛，肥胖，不孕合并双侧卵巢增大呈囊性改变，称为多囊卵巢综合症。患者可具备以上症状，也可有部分症状，但因排卵障碍而致不孕则是多囊卵巢综合症的主要临床表现。多囊卵巢综合症的确切病因不详，目前认为是卵巢产生过多雄激素，而雄激素的过量产生是由于体内多种内分泌系统功能异常的结果。 临床表现： ㈠临床特点 多囊卵巢综合症的临床表现轻重不一，多发生于20—40岁生育期女性，典型的多囊卵巢综合症患者主要表现为以下几个方面： 1、月经稀发以至闭经； 2、不孕； 3、肥胖：约半数患者有此表现，毛发增多，粗而黑，有的毛发分布有男性化倾向，部分患者尚有痤疮： 4、双侧卵巢增大：通过腹腔镜直视卵巢或8超显像检查可确定卵巢的体积。 ㈡激素改变 雄激素过多是多囊卵巢综合症的基本特征，多囊卵巢综合症尚可有以下激素的明显升高，包括睾丸酮，游离睾丸酮，雄稀二酮，LH，LH／FSH比值，游离雌二醇，雌酮及空腹胰岛素。 一般治疗： 1、降低体重：降低体重是多囊卵巢症的基本原则 2、 醋酸环丙孕酮加乙炔雌二醇：不需生育的女性首选此方案。 3、腹腔镜下多囊卵巢打孔术是未生育女性的首选。 卵巢功能早衰 概述： 近年来，卵巢早衰越来越受到人们的广泛关注