【2017年整理】子宫颈癌诊治指南.docVIP

PAGE PAGE \* MERGEFORMAT 9PAGE 9PAGE 9PAGE 9 妇科肿瘤诊疗指南——子宫颈癌 PAGE \* MERGEFORMAT 9PAGE 一、子宫颈癌一、子宫颈癌1.分期规则1.1. 临床诊断分期宫颈癌的分期依据是临床检查，因此，每个患者均应进行仔细的临床检查，要求经两个有经验的医生（其中至少一名为副高级以上职称）检查后确定分期，存在明显争议时可请第三名医师（副高以上职称）确定。必要时在全身麻醉下检查。临床检查确定的分期不得因以后的发现而更改。对某一病例分期有争议时，应采用相对早期分期诊断。触诊、视诊、以及肺部检查对于每个病人的诊断分期都是必须的。怀疑有浸润前病变的患者可行阴道镜、宫颈管诊刮术(ECC)等检查。临床上出现症状或体征，怀疑膀胱或直肠病灶者，须经膀胱镜或直肠镜检查活检，并有组织学证实。IB1期或以上建议行盆腹腔CT或MRI检查。可选择的检查包括：动脉造影、静脉造影、剖腹探查术、超声探查、PET/CT等，这些检查发现的结果解释尚不能肯定，故不能作为改变