基层高血压指南.ppt

2009年基层版《中国高血压防治指南》 王文 中国高血压联盟 卫生部心血管病防治研究中心 中国医学科学院 阜外心血管病医院 《高血压社区规范化管理》的主要内容 规范化健康教育 规范化检出高血压、评估，危险分层 规范化分级管理（随访，检查） 规范化治疗：非药物疗法 药物治疗--长期平稳降压 规范化测量血压 规范化考核，评价效果 HCC：全国高血压社区规范化管理 计划培训社区医生；管理高血压患者100万 计划管理1年血压达标率大于50%,； 2005-2009年阶段总结： 3 我们已直接培训20地区2000个社区机构7000名社区医生，二级培训22000名；共管理30万病人，再扩大管理40万病人； 浙江、甘肃，江苏，河北，山东等管理一年11万病人血压控制率从基线22%提高到71%； 我们走访社区/乡村近百家了解基本及用药情况 为基层指南制定提供依据和参考。 全国高血压社区规范化管理特点 1 模式：政府主导，部门协调（CDC、医院），专家培训指导，社区实施 2 教育方式：专家讲课+临床实践+督导检查 项目持续为日常工作 方案简明，操作简单，易见效果 HCC：高血压社区管理后血压控制率（%） 北京地区35-64岁2740人血压120-139/80-89mmHg正常高值者10年高血压患病率变化（1992--2002）高