传染病1(全科2015.5)解读.pptVIP

* * * * * X ray 暴风雪！ 粟粒性结核病影像学特点 * 局灶性的干酪样坏死，病变周围无纤维组织，炎症反应亦不明显 * 肺 外 结 核 病 Extra-pulmonary TB * 肺外结核病 B F C D A 骨与关节系统结核病 肠结核病 结核性腹膜炎 泌尿生殖系统结核病 结核性脑膜炎 E 淋巴结结核病 借问肺外何处有 腹脑肠肾骨结关 * 原发性结核性溃疡 结核性淋巴管炎 肠系膜淋巴结结核 肠结核病（Intestinal TB） 回盲部多见（85%） 分原发性、继发性(溃疡型、增生型） 原发性：很少见 肠原发综合征 * 继发性肠结核病，溃疡型：多见 特征病变：环形（腰带状）溃疡形成。 肠结核病 * 肠结核，环形溃疡 * 溃疡型肠结核 肠系膜淋巴结结核 输卵管结核 结核性腹膜炎 …… 病变特点： 湿性：结核结节 + 浆液纤维素渗出 干性：结核结节 + 纤维素渗出 腹腔脏器粘连 腹水 机化 结核性腹膜炎 Tuberculous Peritonitis * 结核性脑膜炎 Tuberculous Meningitis 病变：蛛网膜下腔内 ＊浆液、纤维素 + 巨噬细胞、淋巴细胞 ＊常有干酪样坏死 ＊偶有典型结核结节 ＊重者：脑膜脑炎 * 肾结核病 Renal Tuberculosis