清热剂使用注意事项..docxVIP

清热剂目录1 分类和适应证2 使用注意事项3 常用清热剂4 参看分类和适应证里热证有外感六淫，入里化热和内伤七情，五志化火之分。病邪传变、病情变化，多不相同，且患者体质各异，因此清热剂可分为清热泻火剂(含清气分实热剂及清脏腑热剂)、清热燥湿剂、气血两清剂、清营凉血剂、清热解毒剂(含拔毒提脓、去腐蚀腐外用剂)、清解暑热剂、清退虚热剂7类，广泛用治外感温病，热入气分，高热烦渴，脏腑诸热证；湿温暑温初起及湿蒸热蕴诸证；温邪入营，气血两燔证；热入营血，斑疹吐衄；火毒疮疡，痈疽疖疔，肺痈肠痈，瘰疬流痰，痔漏，癌肿，耳、鼻、喉、眼火毒为患；暑热烦渴，暑湿吐泻；温邪伤阴，夜热早凉，阴虚发热，骨蒸劳热等证。使用注意事项首先辨清热证的虚实，实热证宜苦寒直折，清热泻火，若属虚热，则宜凉血除蒸，甘寒养阴；再分热证真假，如热深厥深，真热假寒，才可使用清热剂。为避免寒热格拒，可采用寒药温服法，若阴盛格阳，真寒假热，绝不可妄投清热剂。热为阳邪，易耗伤阴液，应配合养阴生津之品，以顾护阴液。清热剂药性多寒凉且易伤阳败胃，故不宜多服久用，以免损伤脾胃。服用清热剂宜食清淡食物和清凉饮料，忌食辛辣油腻黏腻之品。常用清热剂常用清热剂方名来源组成功效主治白虎汤《伤寒论》石膏知母甘草粳米清热生津阳明气分热盛，壮热面赤，烦渴引饮，汗出恶热，脉洪大有力或滑数白虎加人参汤《伤寒论》石膏知母甘草粳米人参清热益气生津津气两伤，汗多，身热而渴，背微恶寒竹叶石膏汤《伤寒论》竹叶石膏半夏麦冬人参甘草粳米清热生津，益气和胃伤寒温热，暑病之后，余热未清，气津两伤栀子豉汤《伤寒论》栀子豆豉清热除烦伤寒表邪已解，身热未净，烦躁懊恼不得眠内疏黄连汤《素问病机气宜保命集》栀子连翘薄荷甘草黄芩黄连桔梗大黄当归白芍木香槟榔清热泻火，调畅气机热病呕哕气逆，发热心烦；痈疽里热实证；心脾积热，睑内结实，睛高突起泻白散《小儿药证直诀》地骨皮桑白皮甘草泻肺清热，止咳平喘肺热咳嗽，甚则气急欲喘，皮肤蒸热，日晡尤甚加减泻白散《医学发明》桑白皮地骨皮粳米甘草青皮陈皮五味子人参茯苓清肺顺气化痰肝火犯肺，上气咳逆阵作加味泻白散《医宗金鉴》桑白皮地骨皮生甘草麦冬知母川贝母桔梗黄芩薄荷清肺化痰止咳肺经火盛，小儿肺炎喘嗽桑白皮汤《景岳全书》桑白皮半夏苏子杏仁贝母黄芩黄连山栀清肺泻火，化痰止咳痰热咳嗽，肺热顿咳消渴方《丹溪心法》黄连末天花粉末生地黄藕汁人乳汁姜汁蜂蜜清热润肺，生津止渴上消证，肺热津伤，口渴多饮清肺饮《证治汇补》茯苓黄芩桑白皮麦冬车前子栀子木通清泻肺热，通利水道肺热壅盛之癃闭，小便涓滴不畅黄芩清肺饮《证治准绳》黄芩栀子清肺热，利小便肺热小便不利清音丸（验方）玄参桔梗山豆根胖大海薄荷硼砂金果榄射干黄连金银花麦冬诃子锦灯笼黄芩栀子川贝母甘草清热润肺，生津止渴肺胃热盛，咽喉肿痛，音哑声嘶，口干舌燥；肺阴亏虚之虚火咽痛青果丸（验方）青果金银花黄芩山豆根玄参白芍麦冬桔梗清热泻火，润燥利咽乳蛾，喉痹，喉瘖属肺胃火盛、火邪熏蒸或风热邪毒上攻者枇杷清肺饮《医宗金鉴》人参枇杷叶甘草黄连桑白皮黄柏清肺泻火，燥湿解毒粉刺、酒皶鼻辰砂定痛散《医宗金鉴》朱砂煅石膏胡黄连冰片清热解毒止痛鼻疳，局部灼热焮痛（外敷）辛夷清肺饮《医宗金鉴》辛夷生甘草石膏知母栀子黄芩枇杷叶升麻百合麦冬清肺通窍，泄热散结风热或湿热郁积聚肺经，久而生成鼻息肉退赤散《审视瑶函》桑白皮甘草丹皮黄芩天花粉桔梗赤芍归尾瓜蒌仁麦冬清泄肺热，活血消瘀白睛溢血属肺经火盛者桑白皮汤《审视瑶函》桑白皮泽泻黑玄参麦冬甘草黄芩旋覆花菊花地骨皮桔梗茯苓清泻肺火，利湿明目白涩症，目晴干涩不爽，畏光羞明泻肺汤《审视瑶函》桑白皮黄芩地骨皮知母麦冬桔梗清泻肺热金疳、白膜侵睛泻肺饮《眼科纂要》石膏赤芍黄芩桑白皮枳壳木通连翘荆芥防风栀子白芷羌活甘草清泻肺热，祛风凉血暴风客热，天行赤眼，暴翳龙胆泻肝汤《医方集解》龙胆草黄芩栀子泽泻木通车前子当归生地黄柴胡生甘草泻肝胆实火，清下焦湿热肝胆实火上扰，头痛目赤，胁痛口苦，耳聋耳肿；或湿热下注，阴痒阴肿，筋瘘阴汗，小便淋浊，妇人湿热带下银花解毒汤《疡科心得集》银花紫花地丁犀角赤茯苓丹皮连翘黄连夏枯草清泻肝胆，利湿解毒肝胆湿热上蒸型耳疖、耳疮，有黄色渗液泻青丸《小儿药证直诀》龙胆草山栀大黄羌活防风川芎当归清肝泻火肝经郁火，目赤肿痛，烦躁易怒；小儿急惊，热盛抽搐；蟹睛黛蛤散（验方）青黛海蛤壳清热化痰肝火犯肺，头晕耳鸣，咳痰带血，咽喉不利，胸胁作痛凉惊丸《婴童百问》龙胆草防风钩藤青黛黄连牛黄冰片麝香清肝泻火镇静小儿感冒挟惊千金龙胆汤《千金要方》龙胆草钩藤赤芍黄芩生甘草柴胡茯苓桔梗蜣螂大黄清热泻肝小儿壮热抽搐，口干面赤，角弓反张，亦治惊痫左金丸《丹溪心法》黄连吴茱萸清肝泻火，降逆止呕肝火犯胃，胸胁胀痛，嘈杂吞酸，呕吐口苦，脘痞嗳气；肝火上炎，绿风内障苏叶黄连汤《温热经纬》黄