现代临床胰岛移植__培训课件.pptVIP

监测评估 门脉B超，血常规，肝功能、TDM 血糖 血脂，24h尿蛋白，肌酐 C－肽、HbA1c，MAGE，IVGTT，OGTT 并发症 与输注操作有关的并发症 出血、血栓、胆囊损伤、肝酶升高、腹痛、门脉压改变、肝脂肪变性 与免疫抑制相关的并发症 口腔溃疡、胃肠道症状、痤疮、月经紊乱、卵巢囊肿、运动震颤、关节疼痛、少精症、严重感染、贫血、恶性肿瘤 对糖尿病相关并发症的影响 视网膜病变恶化、肾脏功能、血脂异常、高血压 过敏 主要进展方向 供体资源 ★ 1 : 2 1:1 1:1 受体: 供体 ★活体供体 ★细胞工程来源的供体 干细胞诱导分化、转基因、 异种供体 免疫控制 Holy Grail 免 疫 免 疫 抑 制 or 耐 受 植入胰岛的长期存活 ★非特异性炎症反应 ★免疫抑制药物的毒性作用 ★生存环境改变所致的细胞凋亡 ★自身免疫攻击的再发和同种异体排斥反应 ★局部微血栓 ★代谢需求相对较大造成的细胞超负荷工作 远期效应 ★对糖尿病并发症 肾脏功能、血管病变、