乙性肝炎知工识.docVIP

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慢性乙型肝炎要“三分治,七分养” 患了慢性病毒性乙型肝炎后要在医生的指导下积极治疗。 病人要树立起战胜病魔的坚强意志,做到精神愉快、生活有规律、注意合理安排饮食、反对过度营养而引起肥胖。除出现黄疸或转氨酶显著上升时要卧床休息外,一般症状不明显,肝功能还可以时可适当活动,但要注意动静结合。 目前治疗慢性肝炎的主要方法有: (1)抗病毒治疗 如拉米夫定; (2)免疫治疗 慢性肝炎的发病除与HBV持续复制有关外,与机体的免疫状态也有着密切的关系,因此运用免疫调整药物是合理的。常用的主要有:胸腺肽,免疫核糖核酸和白细胞介素II等; (3)促进肝细胞再生 如促肝细胞生长素等; (4)保肝降酶治疗 常用的有强力宁、益肝灵等; (5)活血化瘀治疗 常用的有复方丹参注射液,川芎注射液和肝素等; (6)抗肝纤维化 可应用心肝宝、强力宁等。 以上治疗方法与药物者有各自的适应范围,如使用不当,不仅不利于病情康复,反而会加重病情,甚至于出现明显的副作用。因此,在应用这些药物时一定要在医生指导下进行。不能仅靠自己的理解或其他病人的治疗经验而自作主张。 饮酒伤肝 酒在人们头脑中的概念是千差万别的。诗人说酒是灵感的源泉;商人视酒为招财进宝的玉液、公关的媒介;朋友干杯时说酒增进了感情的友谊。然而就其化学本质来说,酒乃是一种主要含乙醇的饮料,其本身就是一种合法的麻醉剂。平时,小剂量饮酒对大脑能起兴奋作用,酒精可经肝脏分解、解毒和排泄。如大量饮酒(每天量大于80克),则对大脑起抑制作用,对肝脏也会产生毒性,引起酒精性肝病。病人一般有较长的嗜酒史,出现症状大多比较缓慢,如肝区隐痛、不适等,少数人有黄疸、肝肿大,触之有压痛,但是脾很少肿大。如再进一步可引起酒精性肝炎。除上述症状加重外,还可表现有恶心、呕吐、食欲减退、乏力、消瘦,严重者可出现黄疸,甚至肝功能衰竭,肝脏肿大,有压痛,脾肿大。严重者可引起酒精性肝硬化。病人大多在50岁左右,其发病与长期酗酒及饮酒量有关。其中80%病人有5-10年以上的大量酗酒史,一般表现为消瘦、乏力、食欲减退,有腹水及腹胀、营养不良、贫血、蜘蛛痣等。早期肝有肿大,晚期肝反而缩小。 中医早就有“烟伤肺、酒伤肝”的说法,对于肝炎病人更应杜绝这杯中物。但戒酒犹如戒毒一样,并非一件容易之事。尤其是有些严重的嗜酒者,在开始强制戒酒时,常会出现难以忍受的戒酒综合征,还会出现一系列的心理和精神症状。因此戒酒不仅需要本人下决心,同时还需要家属、亲友或同事的大力协助。 乙肝患者应该多休息,少运动 在使用各类药物治疗的同时也应劳逸结合的养病。肝炎急性期及慢性肝炎活动期,特别是出现黄疸和血清转氨酶猛升的阶段,正是大量肝细胞坏死的关键时刻,此时休息原则以静为主。每日除饮食、漱洗、二便外均应卧床休息。实验证明,人体在卧床与站立时肝脏中血流量有明显差别。卧床时出入肝脏的血比站立时至少多40%,此时平卧静养等于自我输血。只要早期卧床休息的时间足够,肝病后遗症就会减少。卧床的时间应根据症状、黄疸、肝脏大小及肝功能检查结果等情况来决定。起床活动可从扶床站立开始,到靠椅背静坐、倚窗赏景、室内散步、沐浴、做操、练气功及打太极拳等逐步进行,以增强体力。恢复期或慢性非活动期的肝炎患者,则除饭后或晚上睡觉之外不必卧床休息,还可以负担部分轻工作,但要注意动静结合,适度运动。每个人可根据自己的年龄、体质、职业、疾病的轻重不同,摸索出对自己适度的运动量。总的原则是运动量以不疲劳为度,每次活动以自觉微微出汗为度。运动后如果食欲好转,身心愉快,乏力减轻,肝功能改善,则可在此基础上量力而行地加大活动量。只要循序渐进地积极休息,无疑会促进肝炎顺利康复。有的肝炎恢复期病人,总怕肝炎复发,因此长期卧床,殊不知这反而有碍新陈代谢,促进肝细胞脂肪变性,延迟肝功能的恢复。另外,实践证明每餐饭后左侧卧半小时,中午保证1小时午睡的肝炎患者比饭后百步走的病人康复快、住院时间短,原因是餐后定时注意体位休息的方法有利于食物消化吸收和利用,保证肝脏获得更多的血液供应与营养。 肝炎病人应该怎样吃 合理的营养是帮助病情恢复的重要环节。因此,病人掌握正确的饮食原则,就可避免饮食不当而增加肝脏的负担与伤害,防止肝脏发生永久性损伤,促进肝脏组织的再生,促进肝脏功能的恢复。同时,通过饮食调养促进肝脏代谢,可改善肝脏营养,调整免疫功能,以及解除某些症状。其中特别应注意饮食宜忌。 肝炎急性期,病人一般以清淡饮食为宜,如果食欲尚可,则不必严格控制饮食,可适当吃些营养价值高的食物。如果病人恶心、呕吐比较严重,胃口不好,可在短期内限制饮食,以减轻胃肠负担,有利于消化功能的改善与恢复。在限制饮食的同时,应适当补充葡萄糖、生理盐水、维生素等以维持人体的需要。如呕吐不明显,可吃些食糖,既可提供热量,又可促进肝糖原的合成,促

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