第四章血液范例.ppt

第四章 血 液（blood） （二）血细胞 红（血）细胞比容： 红细胞在全血中所占的容积百分比。 M：40-50%； F ：37-48%。 二、 血量 血量的相对稳定，是维持正常血压、保持全身充分血液供应的必要条件。 一般一次失血量不超过10％，对生命活动没有明显影响。 如果一次急性失血超过20％，生命活动受明显影响。需要及时输血。 失血超过血量的30％，会引起失血性休克，危及生命。 三、血液的理化性质 （一）血液的颜色 动脉血鲜红色，静脉血暗红色；这取决于携带氧的多少。 （二）血液的比重 主要取决于红细胞的数量和血浆蛋白质浓度。 人的全血比重：1.050~1.060 血浆比重：1.025~1.035 （三）血液的黏度 血液的黏度来源于血液内部各成分之间的摩擦。 1、通常在体外测定血液或血浆与水比较的相对粘滞性，全血的相对粘滞性为4-6，血浆为1.6-2.4。 （三）血液的黏度 2、全血的粘滞性主要决定于所含的红细胞数，血浆的粘滞性主要决定于血浆蛋白质的含量。 3、血液粘滞度过高可使外周循环阻力增加，血压升高，还可影响血液流动的速度，从而影响器官的血液供应。 血浆渗透压的形成和数值 血浆渗透压由晶体渗透压和胶体渗透压组成。 溶解于血浆的晶体物质，特别是电解质形成的血浆渗透压，称为晶体渗透压。 血浆晶体渗透压的稳定，对维持细胞内外平衡及血细胞的正常形态和功能十分重要。 血浆渗透压的形成和意义 血浆中大分子物质（主要是白蛋白，其次为球蛋白）形成的渗透压称为胶体渗透压。 胶体渗透压对保持血浆和组织液间的液体量平衡方面起着重要作用。如果降低则留在组织中的水增多，引起水肿。 （一）红细胞的形态、数量、功能 3.正常男性的红细胞数为（4.0-5.5）×1012 /L, 女性较少,为（3.5-5.0）×1012 /L 。 4.红细胞的主要成分为血红蛋白，其含量男性为120～160g/L， 女性为110～150g/ L 。 （二）红细胞的生理特性 1、红细胞的可塑变形性 2、红细胞的渗透脆性 3、红细胞的悬浮稳定性 3、生成所需要的原料 蛋白质、铁 （生成） 维生素B12、叶酸和内因子（发育） （三）红细胞的破坏 红细胞的寿命120天 一般红细胞因衰老而破坏， 也可因为病理原因而被破坏。 当血液流经肝和脾时，被巨噬细胞清除。 红细胞破坏后，所释放的物质被重新利用。 二、白细胞 每微升血超过10000个白细胞时，称为白细胞增多， 每微升血少于4000个白细胞时，称为白细胞减少 机体有炎症时，常出现白细胞增多。 血小板的生理特性 血小板的功能 （一）血液凝固的概念及凝血因子 3 .血浆及组织中直接参与血液凝固的物质称为凝血因子。 谢谢聆听 习题 红细胞膜上含B抗原而不含A抗原的血型是 ，血清中含A、B抗体的血型是 。 习题 1、下列关于输血的叙述，哪一项是错误的（ ）A．将O-型血液输给其它血型的人时，应少量而且缓慢B．O-型血的人为“万能供血者”C．AB+型血的人为“万能受血者”D．ABO血型系统相符合便可输血，不需进行交叉配血 2、通常所说的血型是指（ ） A．红细胞表面特异凝集素的类型 B．红细胞表面特异凝集原的类型C．血浆中特异凝集原的类型D．血浆中特异凝集素的类型 习题 3、以下不含细胞核的细胞是（ ） A．肥大细胞 B．神经细胞 C．红细胞 D．淋巴细胞 4、以下哪种情况可能发生溶血症（ ） A．Rh(+)母亲所怀Rh(+)胎儿  B．Rh(+)母亲所怀Rh(-)胎儿  C．Rh(-)母亲所怀Rh(-)胎儿 D．Rh(-)母亲所怀Rh(+)胎儿 习题 5、如果某男是B型血，下面哪个说法是错误的（ ） A．他的父亲可以是O型血 B．他的基因型可以是BO型 C．他的孩子有可能是B型血或AB型血  D．如果他的妻子是B型血，孩子的血型只能是B型 6、下列哪种情况能使试管中的血液延缓凝血（ ） A．血液中加入肝素 B．血液中加入血小板  C．将血液置于有棉花的试管中 D．将试管置于热水中 习题 多选题 1、关于输血，下列哪项是正确的（