第4章 其_他排泄物和体腔液检查.pptVIP

粪便检查 目的与要求 掌握粪便检查的方法及异常变化的临床意义 熟悉OB试验方法及意义 了解消化道及通向肠道的肝、胆、胰等有无 炎症、梗阻、出血、寄生虫等 OB试验为消化道肿瘤的诊断筛选 有无致病菌 标本的采集 1、标本的采集 1）一次全大便的观察，取可疑部分送检 2）OB检查前三天素食，禁叶绿素丰富的食物 3）细菌培养 标本应盛在无菌器皿内或试管 内（注意无菌操作） 4）查分支杆菌，收集24小时的粪便 一般性状检查 2、一般性状检查，肉眼观：  1）每日一次，量约100-300克 2）颜色与性状：黄褐色，软、泥样圆柱状 3）病理状况：  频率的改变：大便次数增多 性状改变 （1）稀糊或稀汁样便：可为蠕动或分泌亢进所致 （2）米泔样便：见霍乱等 （3）黏液便：一旦肉眼能见，说明黏液增加黏液脓性 黄白色不透明 （4）脓血便：说明消化道有病变如菌痢、慢性肠病、肠癌等 性状改变 （6）血便： 痔疮、肛裂等 （7）柏油样便 ：消化道出血 （8）白陶土样大便：胆道阻塞 （9）细条状大便：说明直肠狭窄、直肠癌 （10）寄生虫： 蛔虫、绦虫等 镜检 （1）WBC 正常（-）或偶见 肠炎 ：15个/HP， 散在 菌痢 ： WBC遍布视野 （2）RBC 正常 （-）