【2017年整理】心脏原发性血管肉瘤的临床诊治.docVIP

?532 ? 心脏原发性血管肉瘤的临床诊治 肿瘤防治研究 2007 年第 34 卷第 7 期 研究简报 吴红兵 , 王志维 ,吴智勇 , 邓宏平 ,程栋梁 , 夏 　军 , 丁良儒 , 鲁世千 关键词 :心脏原发性血管肉瘤 ;手术 ;诊断 ;鉴别 中图分类号: R732 . 1　　文献标识码:A　　文章编号:1000 0　引言 心脏原发性血管肉瘤罕见,我们连续诊治2例 并行外科手术治疗,报告如下 。 1　资料与方法 病例1　男, 31岁,咳嗽 、胸闷气促1 体温36. 5,脉博89次/分,呼吸20次/分,血压 110/ 60 mm Hg ,浅表淋巴结未触及肿大,双肺呼吸 音清晰, H R 89次/分,律齐,心音较弱,未闻及杂 音,双下肢轻度水肿 。U C G(彩色超声心动图)示右 房内可见一4. 3 cm×3. 2 cm强回声光团,附着于右 心房顶部,活动度大,心包腔内可见约1. 3 cm液性 暗区,考虑:右房粘液瘤或心包积液 。腹腔B超示 肝脾正常,未见腹腔积液 。EC G示窦性心律,心电 轴轻度左偏 。胸片示心影增大,心胸比例0. 56。血 液分析正常,肝肾功能正常 。诊断:右房粘液瘤 。完 善术前准备后手术,术中见心包腔中等量血性积液 瘤蒂位于右心房顶部,瘤体充满右心房,呈长条状 暗红色,长约10cm ,阻塞三尖瓣 。切除肿瘤及受累 右心房壁,自体心