种植牙的发展现状技术总结.pptVIP

? 种植牙的缺点：??? 1.种植牙为手术，需要颌骨有足够的厚度，不是每个人都可以做种植牙。 ??? 2.种植牙是手术，是手术就有一定的风险，种植牙有可能失败。 ??? 3.种植牙治疗时间较长。 ??? 4.种植牙费用较高。 人工种植牙，是利用与骨头结合良好的钛金属牙根放置在缺损牙齿原有的骨头内来支撑上假牙的一种治疗，依据骨头条件不同而选择不同的人工种牙。 　　 种牙治疗通常分为两阶段 第一阶段先将人工牙根植于骨头中，待骨头愈合后进行第二次手术，以形成良好的牙龈形态，再制作上方的假牙。传统的固定桥假牙需将前后牙齿磨小后才能装载，人工种牙不必破坏其牙便能制作固定假牙。若缺牙数目较多，人工种牙仍可使您拥有固定假牙； 第二阶段第一阶段若条件不足，人工种植牙亦可用来支撑您的活动假牙，提供比传统活动假牙更好的稳固性与咀嚼力。经修复后的人工种牙会与天然牙一模一样，功能及外观都相同。人工种牙并无年龄的上限，对于缺牙较多，需要佩戴活动假牙的老年人更是一大福音。  Branemark种植牙系统手术器械的要求和使用. 为了能够通过精细而轻柔的技术，获得种植体与有生命的骨结 合成为一体的基本要求，必须具有一套特别的手术器械和钻孔设 备。符合这些要求的Branemark系统的成套器械和设备能够同样 适用在个人开业医生的诊所和医院的手术室。 这套器械符合国际外科协会器械盘的基本要求，并分为种植体植入盘和基台连接盘两部分，所有的器械和部件都放在器械盘中，取用方便，同时还有放置其它手术器械的位置，一个在植入盘中分别放置的钛盒能够保证钛种植钉，钛螺纹攻丝钉和钛覆盖螺栓的正确操作。 ? 这台机器有两个转速，每分钟24转（高速）和每分钟10转（低速），相应的“反转”功能时，其转速分别为每分钟30转和每分钟10转。 为了降低对骨组织或连接基台时的超负风险，机器的扭力限制确定为10、20、32或45牛顿。 钻孔机和扭力机能联合在一起使用，也可分别单独使用。 1． 2种植机 ????? Branemark系统，Nobelpharma公司生产的钻孔设备，经过特别的设计和发展改进，主要用于骨的准备和种植钉的植入，像小型可移动钻孔设备一样，这个钻孔机也具有正确的旋转速度和适宜的扭力，以适用在有生命的骨组织中进行轻柔的手术操作的要求。 ???? ? 种植机在“高速”旋转速度时大约为每分钟2000转，可用于所有的钻孔操作过程。同时在反转时的速度大约为每分钟200转。。 当使用种植机进行在骨中螺纹攻丝和植入种植钉的操作时，可将控制部分转到“低速”此时速度大约为每分钟25转。此时的扭力选择 可以为20．30．40或45牛顿。????? 这两个“低速”的功能可以通过按不同的按钮而进行变换，同 时这两个功能的“反转”旋转速度为每分钟50转 3．内连接方式已成主流 内连接方式因操作较简单以及上述各种优点，对刚入门者来说，修复较易掌握。4．旋转就位型种檀体旋转就位型种植体由于操作方便，已成为当前主流种植系统的首选外形设计，挤压就位型种植体由于操作不方便及表面积较小等缺点已有逐渐减少的趋势。旋转就位型种植体还可分为自攻型(即可通过种植体自身的螺纹旋转攻入骨内)及非自攻型(此类型通常需先用攻丝设备在骨内攻上螺纹后才能旋人就位)。 5．表面粗化处理方式SLA及Nobel Biocare公司的TiUnit表面氧化处理方式是当前主流的表面粗化处理方式，而多层球及HA涂层处理则是很有发展前景的表面粗化处理方式，但目前后者在国际上尚未成为主流。  6．有发展前景的种檀系统常为当前优秀种檀系统特点的混合体 目前国际上主流的种植系统多数都吸收了市场上较著名的种植系统在外形上、结构上、表面处理方式上以及手术方式上的优点，将其通过适当的组合形成一兼具各系统的优点的种植体。 骨内种植系统的结构特点及发展(一)骨内种植体的基本结构：骨内种植体是临床应用最为广泛的种植体类型，有关此类型种植体的分类方式较多，为便于以后章节的描述和便于读者对各种描述的理解，先介绍一下种植体的基本结构(图1)。 植入体(fixture)，简称檀体：这部分指的是植入骨内，与骨发生骨性结合的部位。与天然牙相比较的话，相当于天然牙的牙根。基台(abutment)：介于植人体与上部结构之间，相当于我们制作烤瓷冠时，已经制备后的天然基牙牙冠。基台起到承上启下的作用，上部结构所受到的咬合力传送到基台，后者再将其传送至植人体。牙冠(Crown)：种植牙的牙冠实际上与传统全冠一样，可以由烤瓷或其它材料制成。固位螺丝(screw)：将基台固定于植人体上或将牙冠固定于基台上的结构。 (二)种植体—基台连接方式一段式种植体及二段式种植体根据种植体的植体与基台是否融为一