临床实口用脉诊发微.docVIP

临床实用脉诊发微我中华医学实为中国古文化中最重要之一种，历经数年载之演变，早有卓越之成就。中国上古之医术，原基於先民原始生活之实际需要，由自然启发而成，其内容浩涵如海，实为我民族生命之学也。 ?中国医学源流，本一脉相承，前后并无间断，但由历朝医政制度之变迁，医术之进展，学理之创获，社会风气之转移，故流派分岐，各有所长。但亦有庸者审证不明，泥古不化，每以臆说己见欺人或挟秘自炫，以讹传讹，医家之道渐至不明，真理反晦而不显。本文谨就中医诊断学中「脉诊」一项做深入之研讨。 ?切脉诊断之法，源自「黄帝内经」：素问「脉要精微论」，论及诊法及脉理说明。「平人气象论」，有最详尽之脉义论述。「玉机真藏论」则说明四时之脉理变化及由脉论病。「三部九候论」，说脉之部位。「通评虚实论」，据脉象论断生死。上古之脉法以全身之三九候决生死。以人迎、寸口、趺阳脉诊而诊之。内经仅有寸口气口之名，并无尺寸为三部之义。至「难经十始发明独取寸口之诊法，创立关尺之别，但无左右脏腑分配之说。至叔和一代，始立左心小肠肝胆肾，右肺大肠脾肾命门之说，切脉之学，遂臻完备。 自「素」「难」，「伤寒论」而下，虽有诊脉治病之法，并未明确发明脉诊之理，凭脉以审证，而未沟脉诊之法，叔和根据素难之说，参考古代脉法，著「脉经」十卷，此为第一部讲求脉法之书，此书内敍及阴阳大法，表裏虚实三部九候，二十四脉等以五脏六腑三焦四时之变，理论纲目条理而不紊，使