(刘保平)带状疱疹案例重点.pptVIP

运用李可中医药学术思想 临证医案3则 庄浪县中医医院 刘保平 2014年8月10日 一、带状疱疹案例 王某，女，42岁，农民，庄浪县万泉镇刘家村人。2014年7月4日来诊。 主诉：左胸背疼痛7天，起丘疱疹4天。 现病史：患者7天前自觉左胸背部疼痛，后疼痛逐渐加重，4天前疼痛部位出现红斑及水疱，不断增多，疼痛加剧，今来诊。 刻诊：左胸背可见簇集性丘疹水疱，基底部红，沿胸7、8、9肋骨呈带状分布，自觉胸背部针刺样剧痛，尤以夜间为甚，影响睡眠，局部有痒感，呈游走性。（土不载木，风火相煽，局部郁结） 平素自觉疲乏无力；(根气不足，萌芽不力） 颈后疼痛、腰部疼痛；（根气、元气不足） 行走时右腿、足麻木疼痛；（根气不足） 上山或行走快时气短促；（中气下陷，劳则气耗） 晨起后腿脚肿胀，活动至中午以后肿胀消失；（阳气不足，寒湿之气停聚） 几乎每天出现1-2次全身烘热汗出，汗出后全身发冷；（里气虚，元气不敛） 2年前有胃病史，平素纳食量少；（中气不足） 口不干； 大便有时干，有时正常；（里气不足） 小便正常； 月经正常； 偶有两胁疼痛；（厥阴横逆） 经常夜间出现腿抽筋作痛，尤其睡冷床时明显频发；（风，厥阴风木疏泄失常） 舌质淡，苔白中腻，脉沉细数。（阳气不足，寒湿内停，相火离位） 诊断：