口腔正口畸学.ppt

颅面生长发育 功能基质学说 20世纪 60年代Moss提出了的功能基质学说，认为基因控制的传递是通过骨系统以外更大的范围，骨和软骨的生长都是后成型地，从其它组织接受信息而发生反应。 现代的观点认为软骨生长学说和功能基质学说的综合是颅面部生长的真正的控制原因。 颅面生长发育 六、牙列及的生长发育 （一）. 乳牙的萌出 1 牙根形成才开始萌出 2 萌出时间无性别差异，与种族有关 与营养关系不大。 3 左右同名牙同时成对萌出。 颅面生长发育 六、牙列及的生长发育 （一）. 乳牙的萌出 4 萌出的时间和顺序 最先萌出下乳中切牙— 6 - 8个月萌出 最后萌出上第二乳磨牙— 2 -3岁 上颌牙较下颌同名牙迟萌 顺序： I II IV III V 颅面生长发育 六、牙列及的生长发育 （二）. 乳牙列的特征 5 终末平面： 乳牙侧方观察上下乳第二磨牙远 中面的关系 垂直型： 60 - 70% 近中型、 远中型 Classification of Occlusion of the Primary Second Molar Look at the distal aspect of the 2nd molar Flush terminal plane Mesial step Mesio step Disto step Distal Mesial Flush Terminal Plane Distal Mesial Mesial Step Distal Mesial Mesio Step Distal Mesial Disto Step 颅面生长发育 六、牙列及的生长发育 （二）. 乳牙列的特征 1 前牙间隙 2 灵长类间隙 3 超小，覆小 4 上颌乳尖牙近中舌面与下颌同名 牙远中唇面相接触。 No Primary Spacing 颅面生长发育 六、牙列及的生长发育 （三）. 牙的替换（混合牙列期） 1 恒牙的萌出：恒牙胚在齿槽骨 中移动，最后穿出骨面。 萌出时乳牙根吸收，恒牙根继续 生长，齿槽骨高度增加。 萌出条件：牙冠完全形成，根开 始形成。 颅面生长发育 六、牙列及的生长发育 （三）牙的替换（混合牙列期） 1 恒牙的萌出： 不同牙萌出时根形成程度不同 第一恒磨牙：35 - 40% 尖牙：70%；第一双尖牙：50% 第二双尖牙：50% 第二恒磨牙：25 - 30% 颅面生长发育 六、牙列及的生长发育 （三）. 牙的替换（混合牙列期） 2 萌出的时间和顺序： 时间： 6 岁 — 12岁 顺序：上颌 6 1 2 4 3 5 7 6 1 2 4 5 3 7 下颌 6 1 2 3 4 5 7 6 1 2 4 3 5 7 颅面生长发育 六、牙列及的生长发育 （三）. 牙的替换（混合牙列期） 3 牙替换中的间隙关系： 乳全牙列上颌：68.2 恒全牙列上颌：74.0 乳全牙列下颌：61.8 恒全牙列下颌：64.4 颅面生长发育 六、牙列及的生长发育 （三）. 牙的替换（混合牙列期） 3 牙替换中的间隙关系： 替换前牙时由于: 乳前牙间有间隙 恒切牙萌出时前倾 乳尖牙的侧方移位 牙弓宽度增加 颅面生长发育 六、牙列及的生长发育 （三）. 牙的替换（混合牙列期） 3 牙替换中的间隙关系： 替换后牙时由于: 双尖牙萌出时较乳牙偏向颊侧 乳尖牙 + 第一、二乳磨牙近远中 宽度 恒替换牙。 上下颌的剩余间隙 替牙后牙弓长度的改变 颅面生长发育 六、牙列及的生长发育 （三）牙的替换（混合牙列期） 3 牙替换中的间隙关系： 替换后牙时由于: Leeway Space：（剩余间隙）