血丝虫病[精选].docVIP

血丝虫病 百科名片?? 图例 是由丝虫寄生于淋巴组织、皮下组织或腔膜腔所致的寄生虫病。国内流行的是淋巴丝虫病。临床表现早期为淋巴管炎和淋巴结炎，晚期则出现淋巴管阻塞症状。血中有微丝蚴的患者或带虫者是主要传染源，经蚊虫叮咬传播，人群普遍易感，本病属中医“流火”、“大脚风”、“膏淋”范畴。 目录 血丝虫病 盘尾丝虫依 血丝虫病-临床表现 1．淋巴组织急性炎症 2．淋巴管阻塞性病变 血丝虫病-诊断条件 血丝虫病-病理病症 1、班氏血丝虫病的判别 2、马来血丝虫病的出现 血丝虫病-治疗措施 1．西医药治疗 2．中医药治疗 中医治疗 对症治疗 血丝虫病 盘尾丝虫依 血丝虫病-临床表现 1．淋巴组织急性炎症 2．淋巴管阻塞性病变 血丝虫病-诊断条件 血丝虫病-病理病症 1、班氏血丝虫病的判别 2、马来血丝虫病的出现 血丝虫病-治疗措施 1．西医药治疗 2．中医药治疗 中医治疗 对症治疗 展开 编辑本段 血丝虫病 　　 ?? 丝虫病起源 盘尾丝虫依 　　盘尾丝虫依维菌素具有广谱抗丝虫活性，对盘尾丝虫、犬丝虫、棉鼠丝虫的微丝蚴具有强大的杀灭活性，但对成虫无活性。可影响盘尾丝虫的微丝蚴在雌虫子宫内的正常发育，并抑制其从孕虫宫内的释放，迅速减少患者皮肤内的微丝蚴数量，为治疗盘尾丝虫病的首选药，口服疗效高，但对成虫作用甚微。 ?? 淋巴丝虫病 口服1次每千克体重0.15-0.2mg，每间隔6-12月复治1次，持续若干年。对班氏丝虫和马来丝虫病则以乙胺嗪(海群生)治疗，其可杀灭微丝蚴和成虫，对班氏丝虫、马来丝虫、帝汶丝虫和罗阿丝虫的巨丝蚴有相当的作用，在丝虫患者体内，能使微丝蚴迅速从血液中消失。用于班氏丝虫病或马来丝虫病，1日600mg分2次给予，餐后服用，连续7日为1疗程，间隔1-2月后可进行2-3个疗程；用于治疗罗阿丝虫病，1次每千克体重2-3mg，1日3次，连续2-3周，必要时隔3-4周复治；用于盘尾丝虫病，初始剂量宜小，按体重1次0.5mg，第1日给1次，第2日2次，第3日增至1次1mg，1日3次，如无严重反应可增至1次2mg，1日3次，总疗程14日。 　　近年中国研制的呋喃嘧酮对成虫作用强，对棉鼠丝虫、马来丝虫和班氏丝虫的成虫和微丝蚴具有强大的杀灭作用，杀虫的活性和疗效均优于乙胺嗪(海群生)，用于班氏丝虫病，1日每千克体重20mg，分3次给予，餐后服用，连续7日为1个疗程；用于马来丝虫病，1日每千克体重15-20mg分3次给予，餐后服用，连续6日为1个疗程。 ?? 全世界受淋巴丝虫病威胁的地区 血丝虫病(象皮病)--俗称“大脚疯”这个词我们现在已经很少听到了,不过在上个世纪前半叶这种病在我国十分常见，它最典型的后遗症就是下肢严重肿胀，在民间曾经流传着“八人围桌坐，狗子钻不过”的民谣，意思是指腿肿得厉害，围坐一起中间没有缝隙，这是丝虫病危害的真实写照。血丝虫病是一种通过蚊子传播的寄生虫病，病原存在于动物身上，在人与人之间没有传染性。血丝虫病会严重破坏人体的淋巴系统，导致其反复发生炎症，致使患病者失去劳动能力。 编辑本段 血丝虫病-临床表现 1．淋巴组织急性炎症 　　(1)急性淋巴管炎、淋巴结炎：多位于下肢，呈周期性发作，伴高热、寒战。 ?? 丝虫生活史 (2)丝虫热：呈周期性发作的恶寒、发热。 　　(3)精索炎：附睾炎、睾丸炎，睾丸、附睾肿大，压痛，精索结节、压痛。 　　(4)肺部嗜酸粒细胞浸润综合征：可见畏寒、发热、咳嗽、哮喘等症。 2．淋巴管阻塞性病变 　　表现为淋巴结肿大、淋巴管曲张、睾丸鞘膜积液、乳糜尿、象皮肿(多见下肢，阴囊和上肢)、淋巴腹水和乳糜腹水。 编辑本段 血丝虫病-诊断条件 　　1．有流行区居住史。 　　2．反复发作的淋巴结炎、逆行性淋巴管炎、乳糜尿、精索炎、象皮肿，并可出现淋巴腹水和乳糜腹水。 ?? 血丝虫病 3．实验室检查 　　(1)血象：早期白细胞总数及嗜酸粒细胞增多。 　　(2)免疫学检查：补体结合试验、琼脂扩散试验、酶联免疫吸附试验阳性，有助于诊断。 　　(3)病原学检查 　　①晚10时至次日晨2时取耳垂血3滴置于玻片上，直接查找微丝蚴。 　　②从乳糜尿，鞘膜积液中查找微丝蚴。 　　③下肢淋巴结活检寻找成虫。 　　4．急性期的淋巴结炎和淋巴管炎应注意与细菌性淋巴结炎鉴别。 编辑本段 血丝虫病-病理病症 1、班氏血丝虫病的判别 　　 班氏血丝虫病 　如果不是因为日本发动对华战争，日人或许不会对台湾的血虫症流行投以较大的注意，而Maxwell与市村两者互异的说法怕也将成无解的历史公案。为确保台湾海峡的通过优势，日本自1935年起扩建澎湖马公海军基地并增强其船舰之维修能力。基于军部要求确保劳动力健康的要求，当时马公要港部