(赣县卫生系统“三好一满意”活动简报第3期.docVIP

赣县卫生系统“三好一满意”活动 简 报 第 3 期 赣县卫生系统“三好一满意”活动领导小组办公室编 2011年8月10日 推出“五大举措” 构建和谐医患 县人民医院扎实开展“三好一满意”活动 自开展“三好一满意”活动以来，县人民医院推出“五大举措”，创新载体，强化落实，在加强医疗质量管理、保障患者就医安全、提高医疗技术水平、减轻患者经济负担、提升病人满意度等方面均取得了明显的成效，推动了医院各项事业的发展，树立了医疗卫生行业的良好形象。 一、加强医疗质量管理 提升医疗服务水平 医疗质量是医院的生命线，也是医院的命脉，稳定和高水平的医疗质量，是我们坚持以病人为中心，提高市场占有率的需要，是提高医院品牌美誉度、知名度、忠诚度的需要；是加快医院发展、增强医院市场竞争力和抗风险能力的需要。今年以来，医院在加强医疗质量管理方面主要抓了7项工作：一是认真贯彻执行卫生法律法规。如：《医疗事故处理条例》、《执业医师法》、《执业护士法》、《传染病防治法》等法律法规。二是按照医疗护理规范、常规做好医疗护理工作。要求诊断正确、及时、全面，治疗及时、有效、彻底。在治疗、护理的过程中不因过失给患者造成人身损害。三是定期组织业务学习。医院每月至少组织一次全院性业务学习，并多次请院外专家、教授来院授课；各临床科室也能按照医院要求每周开展至少一次政治、业务学习。四是加大医疗质量监控力度。院领导经常深入所分管的科室进行检查督促，重点落实首诊负责制、三级医师查房制度、术前讨论制度、死亡病例讨论、危重病人抢救制度、疑难病例讨论制度、交接班制度、三查七对制度、会诊制度等核心制度。五是充分发挥医疗质量管理委员会的职能作用。医疗质量管理委员会坚持每月例会一次，切实履行好管理职能，做到严格按规章制度办事。六是加强专科专病管理工作。专病专治是保障医疗安全的根本，医院对各科室均严格管理，要求做到及时转诊，对口治疗，决不允许截留非本科室治疗的专科病人，发现截留病例，不但不计科室收入，而且要倒扣其收入。如由此产生的医患纠纷，其后果由当事人全部承担。七是进一步加强了临床用药管理工作。为有效遏制药品支出增长过快和不合理用药的现象，医院进一步加强了临床用药管理工作。严格控制药品外购现象，消除用药安全隐患；严格控制药品比，做到合理检查、合理用药，特别对三线抗菌药物和营养辅助治疗药品逐级严格把关。对监控发现超常使用的2种药品和连续2个月金额或用量排在前3位的药品进行了停止使用的处理；对超比例用药人员，按规定给予严厉的经济处罚。今年以来，对4个超用量的药品品种进行了停用3个月的处罚；共对14个超比例用药人员进行了严厉的经济处罚和通报批评 二、抓好“六个关键”落实 保障患者就医安全 医疗安全不仅关系到患者的生命安全，而且直接影响到医院和医务人员的声誉。为保障医院的医疗工作更加安全有序地进行，医院重点抓“六个关键”的落实。第一抓关键制度的落实：如三级医师查房制度、医疗文书书写规范、交接班制度、术前讨论制度、疑难危重病人会诊制度、死亡病例讨论制度、查对制度等。对危重病人、术后当天病人的管理，要求“三交班”（口头交、床边交、书面交），对危重病人讨论做到“五到位”即：科主任、护士长、医务科负责人、护理部主任、业务院长到位。第二抓关键部门、特殊药品的管理：如急诊科、手术室、ICU、NICU、产房、高压氧舱、氧气供应室及剧毒、麻醉、精神药品、贵重仪器等，采取特殊的安全管理措施，做到警钟长鸣。第三抓关键人员：如科主任、护士长、主治医生、技术骨干、思想波动人员、责任心不强、技术较差人员以及外来进修实习人员。第四抓关键病人：如危重病人、疑难病人、手术病人、新入院病人等。第五抓关键环节：如手术操作、药物调配、临床输血、基础护理、院内感染等环节。第六抓关键时间：特别是繁忙和易疲劳时间，如交接班、双休日、节假日及非正常上下班时间。通过抓好“六个关键”，加强环节质量控制，实施全程质量管理，做到“全员参与、全部门、全过程控制”，源头上防范了医疗纠纷和医疗责任事故的发生，保障了患者的就医安全。 三、加强人才队伍建设 提高医疗技术水平 一是组织全院医生、护士举行基本技能、基本操作、模拟医疗救治技能、病历书写和院前急救等培训，同时对他们进行人人考核过关和比武排名。通过精彩纷呈的竞赛比武，广大医护人员锻炼才干，提高了技能，展示了形象，进一步提高了医院的整体医疗服务水平；二是选送一些业务素质好的医务人员到北京、上海、广州、南昌等知名医院进修深造（如选送内、外科的医生、护士到市级三甲医院ICU进行短期培训，提高医务人员对急危重症病人的抢救应急能力，有计划地选送放射科、超声心电科、检验科等