微生物标本正确采集及运送总汇.pptVIP

* 大家总觉得血培养的阳性率不高，不能给你们带来帮助。这里就要说明是哪些因素影响了血培养检测的阳性率。 …照念… 在国外，对成人患者的采血推荐是不同部位采集两套血培养，在中国的上海、浙江一带也开始提倡双侧双套血培养。因为仅一对血培养送检，只有73.2%的机会抓住阳性结果，两套瓶则可能提升至94%。虽然在不同文献中这两个数值有少许出入，但结论是一致的，最佳状态是至少采集两个部位的两套血培养。 * 配合下一张 * 有临床意义的分离菌，在2天内被检出占94%，在3天内被检出占97%，超过三天的仅有3% 超过三天报阳，且分离出的若是凝固酶阴性葡萄球菌，绝大多数是污染菌 结论是：48小时仍阴性但病人有血流感染临床症状者，建议重新送检。 * 厌氧瓶不只是为了检测厌氧菌，临床最常见的大肠、金葡都是兼性厌氧菌。而许多兼性厌氧菌仅在厌氧瓶生长。 * 无菌体液是危急值报告之一，其中奈瑟菌对环境要求较高，采集后需要尽速送检。 * * 清洁中段尿：简单、易行，是最常用的尿培养标本收集方法，但容易受到会阴部细菌污染，应在医护人员指导下正确留取。 耻骨上膀胱穿刺：是评估膀胱内细菌感染的“金标准”，但有一定的痛苦，看病人是否接受。 导尿：可减少尿液标本污染，准确地反映膀胱感染情况，但有可能将下尿道细菌引入膀胱，导致继发感染，一般不提倡使用。用空针筒的细针斜穿管壁抽吸尿液；切忌从集尿袋的下端管口留取标本。 * 女