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建设项目环境影响报告表 项 目 名 称： 建设单位（盖章）： 编制日期： 二〇一年月 国家环境保护部 文件类型： 环境影响评价报告表 适用的评价范围： 一般项目 法定代表人： 安世泽 主持编制机构： 四川省地质工程勘察院 地址：四川省成都市西青路119号 邮编：610072 电话：028 扎囊县扎其乡垃圾转运站建设项目 环境影响评价报告表编制人员名单表 编制 主持人 姓名 职（执）业资 格证书编号 登记（注册证）编号 专业类别 本人签名 薛丹丹 0011947 B32510041000 社会区域类 主要编制人员情况 序号 姓名 职（执）业资 格证书编号 登记（注册证）编号 编制内容 本人签名 1 薛丹丹 0011947 B32510041000 工程分析、主要污染物产生及排放情况、环境影响分析 2 赵 霞 0013042 B32510051000 环境保护措施、结论与建议 3 4 5