(军护卡上题2.docVIP

56、小儿15个月，因发热咳嗽食欲低下呕吐2d出现惊厥入院。体检39.8度，咽部充血明显，前囟门平坦，分诊护士考虑该患儿惊厥的原因受限可能是（高热惊厥） 57、患儿3岁，脑膜炎，护士给予的护理诊断为体温过高，其主要诊断依据是（体温高于正常范围） 58、孕妇28岁，患妊娠高血压综合症，孕36+3周，临产2h后出现胎儿窘迫，护士向其家属解释原因是（母体血氧含量不足） 59、初产妇，足月顺产，胎盘娩出后阴道出血多，子宫软，按摩后子宫变硬，出血停止，助产护士考虑此阴道出血的原因是（子宫收缩乏力） 60、某孕妇，预产期前2周检查，医生告知临产先兆，最可靠的依据是（见红） 61、患者女性30岁，婚后3年不孕，连续3个月每日清晨测得基础体温呈一规则水平线，护士向其解释该线条说明（无排卵） 62、患者女性，高处取物时跨式摔下，伤及外阴部，出现外阴雪中最易发生的部位在（大阴唇） 63、初产妇，妊娠36周，感头晕乏力，纳差两周，血常规：红细胞3x1012/L，血细胞比容0.25，最恰当的诊断是（缺铁性贫血） 64患者女性，52岁，因食欲缺乏尿色深2周来院就诊，查体：皮肤巩膜均黄染，肝大，肋下2.5cm，轻压痛，脾肋下未及，实验室检查，总红胆素120umol/L，直接胆红素60 umol/L，ALP100U/L,GGT100U/L.尿胆红素及尿胆原均呈阳性，彩超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大，如黄疸持续时间很长，可能会出现（胆汁性肝硬化） 65、某26岁女性患者，护士发现其不能被唤醒，压眶有反应，瞳孔对光反射、角膜反射存在，估计此患者的意识状态属于（浅昏迷） 66、患者女性，35岁，甲状腺功能亢进，突发昏迷，体温41.5度，心率140/min，两肺底湿罗音，伴大汗，腹痛，护士考虑了很多其可能的诱发因素，但应除外（妊娠） 67、糖尿病患者，男性57岁，采用胰岛素治疗，下午3时半突然出现多汗、心慌，无力，后神志不清，护士检测其脉搏120/min，化验尿糖（一），尿酮（一），尿素氮轻度升高，该护士考虑患者最可能为（低血糖昏迷） 68、患者女性30岁，每次月经过多，持续时间长，头晕耳鸣，心悸气短，贫血，面色苍白，疲乏无力，血常规提示：小细胞低色素性贫血。护士判断其贫血为（缺铁性贫血） 69、患者女性，51岁，近端指关节和腕关节反复痛3年余，近一个月病情加重，晨起时出现双手关节僵硬，活动可缓解，受限考虑的诊断是（类风湿关节炎） 70、患者男性65岁，患慢性充血性心力衰竭，在治疗期间出现头晕，头痛，恶心，黄视，护士为其急查心电图，心率36/min，二联律考虑为（洋地黄中毒） 71、患者女性，26岁，患肝硬化伴食管静脉曲张破裂出血，入院第二天，行三强双囊管压迫止血，护士需要给患者进行护理评估，但应除外（患者兴趣） 72、某患者心电图检查结果，常规心电图平均P—P间隔为15小格，护士为其计算心率为（100/min） 73、患者女性65岁，长期咳嗽伴咳浓痰，今日下肢水肿，查体，桶状胸、颈静脉怒张，肝大，肝颈静脉回流征（+），最可能患有的疾病是（慢性肺源性心脏病，右心衰竭） 74、患者女性，自感心慌，头晕就医，护士检测其心率为64/min，脉搏52/min而且心律不规则，心率快慢不一，心音强弱不等，该护士判断该患者的脉搏类型是（脉搏短绌） 75、男性53岁，体重93KG，因工作压力大和应酬较多，近来出现恶心呕吐，是物模糊，头晕等症状，查体，血压180/95mmHg，护士想起解释导致出现上述症状最主要的发病机制（高级神经中枢紊乱） 76、患者男性72岁，患高血压性心脏病九年，近一年来患者明显感觉体力下降，轻微日常活动即感心悸，呼吸困难，护士判断喜欢着目前的心功能处于（III级） 77、患者女性56岁，反复水肿六年，近半年血压明显升高，血BUN35mmol/L，护士向其解释血压升高最主要的原因是（水、钠潴留） 78、患者男性，32岁，上腹部疼痛5天，多能忍受，但进食后疼痛家具，伴有恶心呕吐，吐后疼痛不缓解，考虑为急性胰腺炎，一下哪像化验检查可确诊（血淀粉酶测定） 79、患者女性65岁，诊断为尿毒症，精神不振，下腹无胀满，24h尿量为80ml，护士判断该患者的排尿情况属于（尿闭） 80、患者女性，32岁，患肺下叶肺炎，痰为铁锈色，其致病菌是（链球菌属） 81、患者女性25岁，突然意识丧失，两眼上翻口唇发绀，牙关紧闭，大小便失禁，抽搐停止后昏睡2h醒后对发作无记忆，此前有数次发作，护士考虑患者可能是（癫痫大发作） 82、患者女性37岁，反复出现右上腹绞痛，伴发热，黄疸半年余，为明确诊断，应首先采用的检查是（B超） 83、患者女性47岁，开胸手术行闭式胸膜腔引流72h后，护士观察引流瓶内无气、液体排除，水封瓶长玻璃管的水柱停止上下波动，患者无呼吸困难，无特殊不适，该护士根据这种情