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手卫生规范培训 手卫生贯穿到全院各个部门,从病人进入门诊开始,到检查、入院、治疗、手术等等,凡是病人经过的地方,医疗、护理、院感各检查组都在查手卫生的执行情况计算出医务人员手卫生的依从性。手卫生这一项是全院医务人员必须掌握的重点!手是医院感染病原体传播最主要的媒介之一 医院感染患者由于医务人员的手而传播占30%,若不进行洗手、没有正确的洗手方法、消毒隔离观念淡薄,则易形成接触—污染—携带—传播,给患者带来极大的危害。10月15日是国际洗手日主题为养成良好卫生习惯,从正确洗手做起据世界卫生组织(WHO)报道目前腹泻和肺炎是导致儿童死亡的最主要元凶,全球每年170万人死于腹泻类疾病, 另有150万人死于下呼吸道疾病,绝大多数是发展中国家儿童。其中有一半的儿童是因为没有养成用肥皂洗手的良好习惯而导致死亡。用肥皂洗手可以将腹泻致死率减半、急性呼吸道感染致死率减少三分之一,良好的洗手习惯每年可以挽救百万儿童生命,比任何疫苗或医疗干预都有用。医务人员手卫生规范2009年4月,国家卫生部颁布了我国首个《医务人员手卫生规范》,对医务人员该如何认真洗手作出详细规定,控制高发的院内交叉感染。 如果医生、护士不注意手卫生会发生什么呢? 1病人很容易发生医院感染 2自己很容易携带病菌、患病 3带给自己的家人、朋友控制医院感染最简单, 最有效, 最方便, 最经济方法严格实施正确的洗手手卫生是医务人员洗手、卫生手消毒、 外科手消毒的总称。(二)什么是洗手? 洗手:医务人员用肥皂(皂液)和流动水 洗手,去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病 菌的过程。(三)什么是卫生手消毒? 卫生手消毒:医务人员用速干手消毒剂揉搓 双手,以减少手部暂居菌的过程。(四)什么是外科手消毒?外科手消毒:外科手术前医务人员用肥皂 (皂液)和流动水洗手,再用手消毒剂清除 或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。 使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性。(五)什么是速干手消毒剂? 速干手消毒剂:指含有醇类和护肤成分的 手消毒剂。包括水剂、凝胶和泡沫型。以减少手部细菌的消毒剂。(六)什么是常居菌?常居菌:也称固有性细菌,能从大部分人 的皮肤上分离出来的微生物,是皮肤上持久的固有寄居菌,不易被机械的摩擦清除。如凝固酶阴性葡萄球菌、棒状杆菌类、丙酸菌 属、不动杆菌属等。一般情况下不致病。(七)什么是暂居菌? 暂居菌:也称污染菌或过客菌丛,寄居在 皮肤表层,常规洗手很容易被清除的微生物。 直接接触患者或被污染的物体表面时可获得, 可随时通过手传播,与医院感染密切相关。医务人员在下列情况下应当洗手:()直接接触病人前后,接触不同病人之间,从同一病人身体的污染部位移动到清洁部位时,接触特殊易感病人前后;()接触病人黏膜、破损皮肤或伤口前后,接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料之后;)穿脱隔离衣前后,摘手套后;()进行无菌操作前后,处理清洁、无菌物品之前,处理污染物品之后;()当医务人员的手有可见的污染物或者被病人的血液、体液污染后医务人员洗手方法:()采用流动水洗手,使双手充分浸湿;()取适量皂液,均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝;()认真揉搓双手至少15秒钟,应注意清洗双手所有皮肤,清洗指背、指尖和指缝。()在流动水下彻底冲净双手,擦干,取适量护手液护肤。 洗手六个程序 流动水湿手取一次性洗手液充分揉搓流动水冲洗 干手 护肤 。要求:人手备一个指甲刀、一瓶护手霜,不与人共用。 ≤15cfu/cm2 B、≤10cfu/cm2 C、≤5cfu/cm2 D、无菌生长 5.卫生手消毒,监测的细菌菌落总数应是( B ) A≤5cfu/cm2 B、 ≤10cfu/cm2 C、≤15cfu/cm2 D、≤20cfu/cm2 6.盛放皂液或洗手液的容器宜为一次性使用,重复使用的容器应多长时间清洁与消毒( B ) A每天 B、每周 C、2次/周 D、每月 7.关于外科手消毒洗手池的要求,下列哪项不正确( B ) A应配置洗手池 B、洗手池应每周清洁与消毒 C、洗手池设置在手术间附近,水池大小、高矮适宜 D、能防止洗手水溅出,池面应光滑,无死角,易于清洁 8.外科手消毒干手巾应每人一用,用后清洁、灭菌;盛装消毒巾的容器应多长时间清洗、灭菌( A ) A每次 B、每天 C、每4小时 D、每周 9.控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是( C ) A、环境消毒 B、合理使用抗生素 C、洗手 D、隔离传染病患者 10.严格实施正确的洗手规则,可减少百分之多少的医院感染( B ) A、

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