xh各家医院整理后规范.
心血管疾病:
一、慢性稳定型心绞痛
【诊断标准】
1、.劳累后心绞痛症状发作。
2、心电图可有缺血改变,可无缺血改变。
3、心肌损伤标志物正常。
【入院指征】
1、症状(心绞痛)发作频繁。
2、合并心功能不全。
3、合并心律失常。
【检查项目】
必检项目:血常规、血凝常规、尿常规、肌钙蛋白、B型钠尿肽、D2聚体、心脏彩超、胸片、心电图、生化综合、冠脉CTA、冠脉造影。
【特殊处理】
冠脉支架植入术。
【治疗原则】
1、抗栓。
2、稳定斑块 。
3、扩冠 。
4、改善循环、营养心肌治疗。
【疗效标准】(出院标准)
1、心绞痛症状消失,如合并心力衰竭、呼吸困难症状消失、心律失常症状减轻。
2、心电图缺血改变减轻。
【平均住院日】
9-10天 。
【大致费用】
6000元左右。(除外支架术)
二、不稳定型心绞痛
【诊断标准】
临床发作特点:属于运动或自发性胸痛,休息或含服硝酸甘油可迅速缓解。
心电图表现:胸痛发作时相邻两个或两个以上导联心电图ST段压低或抬高0.1mV,或T波倒置≥0.2mV,胸痛缓解后ST-T变化可恢复。
心肌损伤标记物不升高或未达到心肌梗死诊断水平。
【入院指征】
1、心前区疼痛,含服硝酸甘油无效者。
2、近期内疼痛发作频繁,药物控制不佳者。
3、心绞痛合并心功能不全。
4、有心肌梗塞史的心绞痛患者。
【必检项目
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