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心血管疾病: 一、慢性稳定型心绞痛 【诊断标准】 1、.劳累后心绞痛症状发作。 2、心电图可有缺血改变,可无缺血改变。 3、心肌损伤标志物正常。 【入院指征】 1、症状(心绞痛)发作频繁。 2、合并心功能不全。 3、合并心律失常。 【检查项目】 必检项目:血常规、血凝常规、尿常规、肌钙蛋白、B型钠尿肽、D2聚体、心脏彩超、胸片、心电图、生化综合、冠脉CTA、冠脉造影。 【特殊处理】 冠脉支架植入术。 【治疗原则】 1、抗栓。 2、稳定斑块 。 3、扩冠 。 4、改善循环、营养心肌治疗。 【疗效标准】(出院标准) 1、心绞痛症状消失,如合并心力衰竭、呼吸困难症状消失、心律失常症状减轻。 2、心电图缺血改变减轻。 【平均住院日】 9-10天 。 【大致费用】 6000元左右。(除外支架术) 二、不稳定型心绞痛 【诊断标准】 临床发作特点:属于运动或自发性胸痛,休息或含服硝酸甘油可迅速缓解。 心电图表现:胸痛发作时相邻两个或两个以上导联心电图ST段压低或抬高0.1mV,或T波倒置≥0.2mV,胸痛缓解后ST-T变化可恢复。 心肌损伤标记物不升高或未达到心肌梗死诊断水平。 【入院指征】 1、心前区疼痛,含服硝酸甘油无效者。 2、近期内疼痛发作频繁,药物控制不佳者。 3、心绞痛合并心功能不全。 4、有心肌梗塞史的心绞痛患者。 【必检项目

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