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建设行业科技成果评估证书 建 科 评 [ ] 号 成果名称： 完成单位： 申请单位： 评估单位： 评估日期： 住房和城乡建设部科技发展促进中心 二〇〇九年五月制 简要技术说明及主要技术性能指标 推广应用前景与措施 主要技术文件目录及来源 评估委员会专家测试报告 测试组长： 成员： 、 、 年 月 日 评 估 意 见 评估委员会主任： 副主任： 、 年 月 日 评 估 单 位 意 见 主管领导签字： （盖章） 年 月 日 评 估 审 查 意 见 年 月 日 科 技 成 果 完 成 单 位 情 况 序号 完 成 单 位 名 称 邮政编码 所在省市代码 详 细 通 信 地 址 隶属省部 单位属性 1 2 3 4 5 6 7 8 注：1. 完成单位序号超过8个可加附页。其顺序必须与评估证书封面上的顺序一致。 2. 完成单位名称必须填写全称，不得简化，与单位公章完全一致，并填入完成单位名称的第一栏中。其下属机构名称则填入第二 栏中。 3. 所在省市代码由组织评估单位按省、自治区、直辖市和国务院各部门及其他机构名称代码填写。 4. 详细通信地址要写明省(自治区、直辖市)、市(地区)、县(区)、街道和门牌号码。 5. 隶属省部是指本单位和行政关系隶属哪一个省、自治区、直辖市或国务院部门主管。并将其名称填入表中。如果本单位有地方 /部门双重隶属关系，请按主要的隶属关系填写。 6. 单位属性是指本单位在 1. 独立科研机构 2. 大专院校 3. 工矿企业 4. 集体或个体企业 5. 其它五类性质中属于哪一类，并在 栏中选填1. 2. 3. 4. 5. 即可。 主 要 研 制 人 员 名 单 序号 姓 名 性别 出生年月 技术职称 文化程度 工 作 单 位 对成果创造性贡献 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 评 估 委 员 会 名 单 序号 评估委员会职 务 姓 名 工 作 单 位 所学专业 现从事专业 职称职务 签 名 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 科 技 成 果 登 记 表 成 果 名 称 限35个汉字 研究起始时间 研究终止时间 成果第一完成单位 单位名称 隶属省部 代码 名称 所在地区 代码 单 位属 性（ ） 1.独立科研机构 2.大专院校 3.工矿企业 4.集体个体 5.其他 联 系 人 邮政编码 联系电话 通信地址 评 估 日 期 2011年月日 评估批准日期 2011年月日 评估单位名称 住 房 和 城 乡 建 设 部 科 技 发 展 促 进 中 心 限20个汉字 成果有无密级 （ ） 0-无 1-有 密 级 （ ） 1-秘密 2-机密 3-绝密 成 果 水 平 （ ） 1-国际领先 2-国际先进 3-国内领先 4-国内先进 任 务 来 源 （ ） 1-国家计划 2-省部计划 3-计划外 应用行业大类 （ ） 01-农、林、牧、渔、水利 02-工业 03-地质普查和勘探业 04-建筑业 05-交通运输、邮电通讯业 06-商业、饮食、物资供销和仓储业 07-房地产、公用事业居民和咨询服务业 08-卫生、体育、社会、福利业 09-教育、文化、艺术、广播和电视业 10-科学研究和综合技术服务业 11-金融、保险业 12-其他行业 应 用 情 况 （ ） 1-已应用 未应用原因 A-无接产单位 B-缺乏资金 C-技术不配套 D-工业性实验前成果 E-其它 转 让 范 围 （ ） 1-允许出口 2-限国