压力蒸汽灭菌及各种包的打法..docVIP

供应室压力蒸汽灭菌的生物监测方法 一、将生物指示物置于标准试验包的中心部位，将试验包放在指定部位进行灭菌。 二、戴手套，打开试验包取出已灭菌的生物指示物，注明灭菌时间及部位。 三、将指示物内含的安瓿挤破，放于恒温培养箱内（56℃±1±），同时将一对照生物指示物注明时间放入培养箱内，24小时后看结果。 四、结果判定，阳性对照组培养阳性（黄色）阴试验组培养阴性（紫色）判定为灭菌合格，否则为不合格。 五、将阳性对照组生物指示物放入高压蒸汽灭菌器内灭菌后，放入医疗垃圾桶内。 注：一项不合格扣-1 压力蒸汽灭菌器的规范使用 一、工作人员按要求着装，圆帽、专用鞋。 二、进行设备运行前的安全检查。 三、接通电源、源，开启汽源前应将输汽管道中冷凝水排净。 四、将搬运车车钩挂在主体门槽，对准轨道，将灭菌物装入灭菌车上。装车时应排放整齐，包与包之间留有间隙，纺织类放于上层，金属类放于下层。 五、装载总量不超过灭菌室容积80%。 六、装好车后，将搬运车挂好，再将灭菌车缓缓推入灭菌室。 七、关门前，检查门闩应位于缩进的极限位置。若门伸出应按逆时针方向轻轻地转动手柄，使门闩缩入后开始关门操作。 八、将门推向门圈、门四周与橡胶圈接触后，稍用力顶住再顺时针方向转动手柄，观察四周门闩是否伸进门闩槽，如未进门闩槽，由要重新操作。 九、门闩伸进门闩槽，继续顺时针转动手柄压紧门盖，直到门被 压紧，未到位蒸汽不能进入灭菌室。 十、调整将温度调整至所需要的灭菌温度的上下限值。 十一、当灭菌器压力达到额定压力时，打开冷凝阀排放灭菌室的冷凝水，待冷凝水排放尽后开始灭菌。 十二、将计时拔至所需的灭菌时间，开始计时。 十三、灭菌完毕后关闭气阀，将灭菌室蒸汽排尽。 十四、灭菌压力≤0.027mpa将门打开，放出余气，将门关上干燥。 十五、干燥完毕，将搬运车挂好，将灭菌车缓缓拉到搬运车上。 十六、灭菌完毕将灭菌内清洗干净。 标准敷料包的打法 一、个人准备：着装、圆帽、口罩专用鞋、手套。 二、工作台必须清洁、无杂物、污物。 三、物品准备：化学指示胶带、包内指示卡、笔、封包胶带、包布（台布2、四尺5、大孔1、手术衣3） 四、检查包布是完整无缺、应无洞、无撕裂、无污渍、无粘附棉紫和纤维。 五、将两层台布依次放在操作台上，按先用后放的顺序将包内物品放在台布，中间部位放指示卡。 六、将两层台布分两次包装，包装时勿用力挤压，保持松紧适宜，然后用封包胶带封好。 七、填写化学指示胶带并贴于包上。 注：一项不合格扣1分，标准敷料包的打包 器械、器具和物品的手清洁方法 一、准备：个人准备，口罩、帽子隔离衣/防水围裙、专用鞋，护目镜/，用物准备，专用剂，清洁剂。 二、操作程序： 1、冲洗、将器械 器具和物品置于流动水下冲洗，初步去除污染物。 2、洗涤：冲洗后，应用酶清洗剂或其它清洁剂浸泡后刷洗或擦洗。 3、漂洗：洗涤后，再用流动水冲洗或刷洗。 4、终未漂洗：应用软水，纯化水或蒸留水进行冲洗。 5、将器械放在清洁的容器内。 6、清洁清洗池。 三、注意事项： 1、手工清洗时水温宜为15-30℃ 2、去除干涸的污渍应用酶清洁剂浸泡再刷洗或擦洗。 3、刷洗操作应在水面下进行防止产生气胶。 4、管腔器械应用压力水枪冲洗，可拆卸部分应拆开后清洗。 5、不应使用钢丝球类用具和去污粉等用品，应选用相匹配的刷洗用具、用品，避免器械磨损。 6、清洗用具、清洗池应每天清洁与消毒。 超声波清洗的使用方法 一、准备阶段： 1、个人准备：按机械清洗着装、防护。 2、接通电源，清洗器面板上的指示灯亮表示可操作。 二、清洗流程： 1、将需清洗的物件放入清洗网架中，再放入清洗槽内。 2、注入水或水溶液达到标准水位。 3、清洗槽内按比例放入清洗剂。 4、设定加热温度≤45℃ 5、温度达到后设定清洗时间3-5分钟 6、设定超声功率40-100% 7、清洗完毕后从清洗槽内取出网架用温水漂洗，再用热风干燥。 三、注意事项 1、将需清洗的物件放入清洗网架中，再把清洗网架放入清洗槽内绝对不能将物件直接放入清洗槽内，以免影响清洗效果，同时会损伤仪器。 2、清洗槽内水位不低于100mm不高于130mm 3、按比例放入清洗剂 4、清洗槽内溶液可重复使用。 5、清洗完毕后，清洗槽内的污液排出时打开阀门，排净 无菌物品发放 1、着装：圆帽、专用鞋、隔离衣，并洗手或进行手消毒。 2、无菌物品发放时应遵循先进先出的原则。 3、确认无菌物品的有效性，植入物及植入性手术器械应在生物监测合格后方可 发放。 4、确认所领取物品正确无误后双方签字。发放记录应具有可追溯性。 器械包的打法 1、工作台必须清洁，无杂物、污物。 2、着装：圆帽、口罩、专用鞋、手套。 3、物品准备：包