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科技成果定申请表(新)
科技成果鉴定申请表
成果名称:一种用于心脏手术的新型排线器
完成单位:常州市武进人民医院
(江苏大学附属武进医院)
申请鉴定单位:常州市武进人民医院 (盖章)
(江苏大学附属武进医院)
申请鉴定日期: 2011年09月 日
申请组织鉴定单位:
组织鉴定单位受理日期: 年 月 日
经 办 人: (签字)
国家科学技术委员会
一九九四年制
科 技 成 果
中 文 名 称
一
种
用
于
心
脏
手
术
的
新
型
排
线
器
限35个汉字
研究起始时间
□□□□年□□月
研究终止时间
□□□□年□□月
申请鉴定单位
单位名称
常州市武进人民医院
隶属省部
代码
□□□
名称
所在地区
代码
□□□
名称
常州
单位属性
(5 )
1、独立科研机构2、大专院校3、工矿企业4、集体个体5、其他
联 系 人
吴伟敏
邮政编码
213003
联系电话:
12、0519通信地址
江苏省常州市天宁区永宁北路2号
任 务 来 源
( 3 )
1-国家计划 2-省部计划 3-计划外
成果有无密级
( 1 )
0-无 1-有
密级
(1 )
1-秘密 2-机密 3-绝密
内 容 简 介
(1)任务来源:
(2)应用领域和技术原理:
(3)研究内容:
(4)性能指标:
(5)与国内外同类技术比较:
(6)成果的创造性、先进性:
(7)作用意义:
(8)推广应用的范围、条件和前景以及存在的问题和改进意见
内 容 简 介
国内自主研究、生产并取得良好临床应用效果的新型排线器(专利号:200920301200.5)。
间断褥式缝瓣法是心脏瓣膜置换手术中广泛采用的缝合方法之一。为使每针缝线不发生紊乱,临床上最常用的方法是使用盘线器。与钢丝弹簧盘线器相比,本新型盘线器的技术创新点是使用塑料金属圆环形结构排线器,共安装有6组卡线条,每条各有8档卡线块。卡线块为“梯形滑块”结构,上口间隙为0.5mm,最小间隙为25微米,能够卡紧30-40微米的各种心脏缝线。其优点是卡线块大小、形状及排列适合于快捷、有序地排列缝线,且不容易滑脱,并能够保持适宜的张力,计数方便,性能可靠,国内领先。主要用于心脏各种瓣膜替换术及成形术时固定各种缝线。为心脏瓣膜置换手术提供便利,值得临床推广应用。
技 术 资 料 目 录
吴伟敏1 王强1 胡振奎1 姜敏炎1 张剑平2 王春生3. 介绍绍一种用于心脏手术的新型排线器. 中国胸心血管外科临床杂志.2011,18(3):258-259.
主 要 研 制 人 员 名 单
序号
姓名
性别
出生年月
技术职称
文化程度
(学位)
工作单位
对成果创造性贡献
1
吴伟敏
男
1957
副主任医师
本科
常州市武进人民医院
主持
2
姜敏炎
男
1966
副主任医师
硕士
常州市武进人民医院
协助
3
吕亚军
男
1975
主治医师
硕士
常州市武进人民医院
协助
4
王 强
男
1979
主治医师
硕士
常州市武进人民医院
协助
5
黄 骏
男
1980
主治医师
硕士
常州市武进人民医院
协助
6
朱小波
男
1980
医师
本科
常州市武进人民医院
协助
7
蒋 锋
男
1981
医师
本科
常州市武进人民医院
协助
8
曹志达
男
1958
工程师
专科
常州华森医疗器械有限公司
协助
9
10
11
12
13
14
15
注:主要研制人员超过15人可加附页
鉴 定 委 员 会 名 单(推荐)
序号
姓名
工作单位
所学专业
现从事专业
职称/职务
备注
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
申 请 鉴 定 单 位 意 见
领导签字 (盖章)
主 管 业 务 部 门 意 见
领导签字 (盖章)
任 务 下 达 单 位 意 见
领导签字 (盖章)
组 织 鉴 定 单 位 意 见
经办人 (签字);主管领导 (签字)
鉴定形式
填写说明
1、《科技成果鉴定申请表》;本表规格为标准A4纸,竖装。必须打印或铅印,字体为4号字。
2、成果名称:由成果完成单位填写。
3、完成单位:指承担该项目主要研制任务的单位。由二个以上单位共同完成时,原则按计划任务书或技术合同中研制单位的顺序由第一完成单位填写,如有变化,填写前,完成单位必须协商一致。
4、申请鉴定单位:由成果完成单位填写,名称必须与单位公章完全一致。二个以上单位完成的,原则由计划任务书或合同书中第一承担单位提出申请,如有变化,在提出申请鉴定之前,各完成单位必须协商一致。
5、申请鉴定日期:由成果完成单位填写,并以申请鉴定单位盖章日期为准。
6、申请组织鉴定单位:指向有
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