恒牙解剖形态重点.ppt

复习 前牙的牙冠由哪几各面构成？ 后牙的牙冠有哪几个面构成？ 牙体长轴 接触区 外形高点 嵴包括哪几类？ 上颌第二磨牙 多与6 相似（近中颊根双管率38% ） 上颌第三磨牙 髓腔变化大，但也有其特点，主要表现在髓室大，根管粗和髓角较低。 　　 舌面观 下颌第一磨牙 颊面 梯形，外形高点在颈1/3 三个牙尖（近中颊尖、远中颊尖、远中尖） 颊沟（末端有点隙）、远颊沟 颊轴嵴、颊颈嵴 舌面 外形高点在中1/3 两个牙尖（近中舌尖、远中舌尖） 舌沟 颊面观 　　 远中面观 下颌第一磨牙 邻面 梯形，牙合1/3突，颈1/3凹陷 近中面长大、平整，远中面小 颈曲线低平 接触区：靠近牙合缘偏颊侧 近中面观 下颌第一磨牙 牙合面（长方形） 5个牙尖 3 个窝 3个点隙 5条沟 远中点隙 近中点隙 中央点隙 远中沟 远颊沟 颊沟 近中沟 舌沟 1 2 5 3 4 两根型 三根型 下颌第一磨牙 牙根 两根型：近、远中根，扁、长、根尖偏远中 三根型：近中根、远颊、远舌根（多变异）约占20%,根柱较短，根分叉度大 下颌第二磨牙 牙冠 5个牙尖 与第一磨牙难区分 4个牙尖 十字形发育沟，田字形牙合面形态 四尖型 五尖型 两根型 颊侧融合型 下颌第二磨牙 牙根 两根：近中根、远中根 根柱较长，根分叉度小 少数牙为马蹄形根（C形根） 颊面观 邻面观 舌面观 合面观 下颌第三磨牙 左右下颌磨牙的鉴别 上下颌磨牙的鉴别 上颌磨牙 下颌磨牙 牙冠 直 偏舌侧 牙合面形态 斜方形、近远中径颊舌径 长方形、近远中径颊舌径 牙尖 颊尖锐、舌尖（功能尖）钝 颊尖（功能尖）钝、舌尖锐 牙根 三根、颊舌向分根 根尖段偏向远中 双根、近远中向分根 根尖段偏向远中 磨牙的应用解剖 1、第一恒磨牙与第二乳磨牙的鉴别极为重要 2、第一恒磨牙萌出早，点隙裂沟多，好发龋齿，应注意早期治疗 3、第一磨牙稳固，拔除较难；下颌第一磨牙远中舌根多有变异，且较细，拔除时尤其应注意有无断根 4、第三磨牙萌出晚或只部分萌出，形态位置变化大 上颌第三磨牙易颊向位---咬破口颊 下颌第三磨牙易阻生---冠周炎 不是所有的第三磨牙均拔除—位置咬合正常者应保留 磨牙的应用解剖 5、毗邻：上颌磨牙牙根邻近上颌窦，二者的炎症可互 相蔓延；下颌磨牙牙根接近下颌管，内有 下牙槽神经血管通过，拔牙时勿使用压力以免 损伤神经 6、标志：腮腺导管口（上颌第二磨牙相对的颊黏膜上） 上颌第三磨牙-------腭大孔的寻找标志 下颌磨牙髓腔 髓室 立方体形 近远中径颊舌径 髓室顶最凹处与颈缘平齐 髓角舌侧高于颊侧 髓室底上2~3个根管口 下颌第一磨牙 近中根95%为颊舌两根管 远中根多为单根管，46%为颊舌两根管 下颌第二磨牙 与6 相似，10% 为马蹄形或U形或C形 下颌第三磨牙 变异大，髓室、根管均较大。 * 唇面观 近中面观 远中面观 切缘观 舌面观 上颌尖牙牙体形态特征 面观 颊面观 舌面观 近中面观 远中面观 上颌第一前磨牙牙体形态特征 上颌第一前磨牙 1、牙冠 （1）颊面 1）不规则五边形 2）颊尖顶略偏远中（区分左右） 3）近中缘近颈部处凹陷 4）颊轴嵴与牙体长轴近平行， 两侧可见发育沟各一条 5）外形高点在颈1/3的颊颈嵴处 （2）舌面 1）舌尖略偏近中 2）外形高点在舌面中1/3 （3） 邻面 1）近中面近颈部明显凹陷，牙合1/3处有近中沟从牙合面跨过近中边缘嵴到达近中面（区分左右） 2）接触区在颊1/3近牙合缘处 （4）牙合面 1）外形为六边形，颊侧 〉舌侧 2）颊舌二尖，颊尖长大锐利、舌尖短小圆钝 3）近中窝、远中窝、近中点隙a、远中点隙b、中央沟1 、近中沟2、远中沟3 2 a 1 b 3 2、牙根 （1）约80%在根中1/3或根尖1/3分为颊、舌两根 （2）近远中根面有根面沟，牙颈部水平横断面形态是葫芦形 （3） 根尖略偏远中 颊尖的近中牙尖嵴长，远中牙尖嵴短 颊尖略偏远中，舌尖略偏近中 近中面牙合1/3有近中沟，颈1/3有凹陷 单根者，根尖偏远中；双根者，远中面根面沟较深 左右上颌第一前磨牙的鉴别 舌尖偏近中 近中面沟 颊尖的近中牙尖嵴 颊尖的远中牙尖嵴 上颌第二前磨牙 1.轮廓较圆钝。 2.颊面颈部较上颌第一前磨牙宽，发育沟不明显，颊轴嵴圆钝，外形高点在中1/3与颈1/3交界处 3.近中面颈部少有凹陷，近远中面接触区均在近 牙