2011中医执业助理技能病例11.docVIP

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2011中医执业助理技能病例(根据网友回忆整理) 第一站 001??肺痨? ? 虚火灼肺? ? 滋阴降火? ?百合固金汤合秦九鳖甲散?癎病痰火扰心腹痛? ?湿热雍滞 008患者男? ?20岁左右? ?学生? ? 因昨晚夜出就餐,今晨出现壮热,腹中绞痛,腹泻频频,痢中见紫色脓血,里急后重感。舌苔黄燥,脉滑数。 某,四年前有病毒性肝炎病史,右胁肋区隐隐作痛,遇劳加重,口干咽燥,心中烦热,头晕目眩,舌红少苔,脉细弦而数胁痛 肝络失养 一贯煎 病机:肝肾阴虚,精血耗伤,肝络失养? ? 治法:养阴柔肝??方剂:一贯煎急黄,疫毒炽盛眩晕 淤血阻窍 通窍活血汤加减水肿,脾阳虚衰,实脾饮吴某,男,82岁,小便频急、短涩,浑浊如米泔水,排出不畅,尿中带血,舌红,苔黄腻,脉濡数。?病:淋证,证:膏淋,方剂:程氏萆薢分清饮阳痿,肝郁不舒,逍遥散018??喘证? ???肾虚不纳? ? 补肾纳气? ? 金匾肾气丸合参蛤散 022 ?胃痛 湿热中阻 清中汤 023咳嗽 痰热郁肺 清金化痰汤 024 心悸? ?水饮凌心证 不寐 ,心肾不交。六味地黄丸合交泰丸加减癎病??淤血阻络029呕吐??胃阴亏虚? ?麦门冬汤加减 030 031痢疾——休息痢水肿----风水相搏----越婢加术汤消渴,下消,肾阴虚症,六味地黄丸加减行痹 防风汤心悸??心血不足胸痹? ?气滞心胸 柴胡疏肝散胃痛??饮食伤胃048 腹痛 寒邪内阻 良附丸合正气天香散泄泻 湿热泄胁痛,肝郁气滞风湿头痛,羌活胜湿汤郁证 肝气郁滞 疏肝解郁。理气畅中柴胡舒肝散胃痛--肝气犯胃证内伤发热-气虚发热腰痛,肾虚腰痛,肾阳虚,补肾壮阳。温煦经脉,右归丸加减痛经??气滞血淤??隔下逐瘀汤李某,男,28个月,2010年10月4日就诊。 发热咳嗽喘促2天。两天前无明显诱因出现发热咳嗽继而喘促,家长予“清宣颗粒”口服,咳喘加重来诊。现症:发热恶风,微有汗出,咳嗽气急,喉间痰鸣,口渴咽红,舌红,苔薄黄,指纹紫于风关。 ?胸痹 气带心胸膈腧 涌泉定位 腹壁反射 紧急手术简易洗手??脉诊的选指和布指08号题1、天宗,外关的定位,2、诊脉的布指,3、凯尔尼格征,4、穿隔离衣太溪 肾俞定位 脉诊布指选指??穿隔离衣 脊柱活动度检查方法1,手三里,昆仑定位?2, 中指 按揉中脘穴操作?3,腹部冲击触诊的操作?4,演示戴干手套 1.翳风 十宣定位 2.肝上下界叩诊 3.脊椎骨折 4.中指揉法胃痛,周身疼痛两天,根据以上症状进行问诊?2.肺腧的主治??3.脑梗的临床表现 4.忘了天枢,至阴的定位,拇指按法的操作,腹水移动浊音的操作,口对口人工呼吸演示刺血拔罐??演示五指拿法??心脏的检查方法??口对鼻人工呼吸指切进针法演示??.甲状腺触诊(后位) .腰部滚法 伤口换药环跳、神阙的定位 一指禅推印堂 反跳痛??口对鼻人工呼息?隔盐灸(神阙),踝反射,手术室刷手1夹持进针法2指摩法,3墨菲式征4开放性创口的止血 2,抽搐伴发热的主穴和配穴 3,根据病史双诊断,患者前夜暴饮暴食,腹痛,拒按,无反跳痛,其他记不清了 诊断是:中医:腹痛,西医:急性胰腺炎 4,病毒性肝炎的临床分型:急性期,慢性期,暴发期1号题1紧急手术洗手,?2膈腧,涌泉定位,??脉诊的选指和布指???3腹壁紧张试验咯血问诊 翳风主治 肠痈阑尾炎的双重诊断 房颤心电图的特点?1女,49岁,尿血,主诉询问?2,阴陵泉的治疗?3,呕吐的中西医诊断?4,风湿热的治疗。1某女 30岁 恶心呕吐,胸闷两月,围绕这个问病史。2十宣的主治,3中医诊断是眩晕,症候心脾两虚,西医诊断缺铁性贫血,4慢性肺心病缓解期的治疗措施呕吐,头痛的问诊,肺腧的主治,双诊中医胃痛(寒),西医胃炎,脑梗死的一般表现郁症的问诊??心绞痛的针灸治法和气滞血淤的配穴??双诊题,中:心悸 心阳不证? 西; 室性心动过速;消化道大出血的出血量估量1抽搐的针灸穴位,发热的配穴,2血症,齿杻。胃火炽盛,血小板减少。。。3突发头痛4天问诊??4试述特殊型消化溃疡:无症状型或亚临床型溃疡,幽门管溃疡,球后溃疡,胃和十二指肠复合性溃疡,儿童或老年性消化性溃疡,一小孩 发热两天水痘一天问诊 , 肝阳头痛 高血压病 ,灸法水泡处理 ,一大堆心电图 不知道?痛经的问诊??急性支气管炎的中西医诊断??膻中的主治??慢性肾小球肾炎的诊断 1.恶心呕吐,头痛2天问诊 2肺腧主治 3.辩证:中医:胃痛 西医:急性胃炎 4.脑梗死表现突发头痛4小时的问诊;抽搐的针灸穴位,若伴发热加太冲、曲池。牙龈出血,头痛,皮肤红斑---特发性血小板减少系紫癜--中医诊断:齿衄(nv);特殊性消化道溃疡1男,65岁,咳嗽,有痰,发病两周,问诊:根据主诉和现病史问诊。

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