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第一章 医药的起源医药起源于人类的社会实践和与疾病斗争的实践。 包括卫生保健起源和医药知识起源两部分。 医药的起源一、卫生保健起源1、居住：构木为巢——穴居山洞——挖掘土窑地窑— —建筑房屋 2、衣着：赤身裸体——衣兽皮、树皮、植物叶—— 原始纺织缝纫衣服3、用火：是人类第一次掌握的一种自然力，对人类卫 生保健和最终脱离动物界有重大意义。火能 御寒、驱潮、防兽、转生食为熟 4、导引：由舞蹈动作化裁出来、有保健和治疗作用的 一种医疗、保健方法。它与后世按摩、推拿及 体育疗法有密切的渊源关系 5、婚姻：血缘群婚——族外群婚——对偶婚制 （望门居住-居妇家制）——一夫一妻制 医药的起源 二、医药知识 1、药物：包括植物药、动物药、矿物药 2、针灸：包括针、灸两部分。 针：起源于新石器时代，古以石为针，以石刺病。 灸：从“火”，与火有关。从北方来。 灸，灼也。即以“火”（温热）治病 3、外治法：古人通过外用一些植物、泥土或液体外敷或用手按压，逐渐发现一些于骨伤外科及内科疾病防治的方法和药物。 黄帝： 神农： 第二章 经验的积累 一、对疾病的认识、诊断、治疗的进步 二、医学理论的萌芽：医和“六气致病说” 三、药物知识的提高：《诗经》《山海经》 酒的应用、方剂的诞生 四、医事制度的建立 第三章 医学理论体系初步形成 一、汉墓出土医史文物：马王堆医史文物 二、《内经》 三、《神农本草经》 四、《伤寒杂病论》 五、医家：扁鹊、淳于意、华佗 金元四大家成就 温病四大家成就 中西汇通四大家 病因学说： 医和“六气致病说” 《内经》《伤寒杂病论》 《诸病源候论》 《三因极一病证方论》 儿科成就 外伤科著作 针灸成就 脉学、诊断学成就 药物学成就 药物学成就 方剂学成就 现存最早的各科医学著作 综合性医著 * 派别 相火论：阳常有余阴常不足 脾胃论： 内伤脾胃百病由生 攻邪论： 邪去则正安 火热论： 六气皆从火化 主张 局方发挥 宣明论方 滋阴 补土 攻下 寒凉 格致余论 朱震享 脾胃论 李杲 儒门事亲 张从正 素问玄机原病式 刘完素 金元四大家 宋元 著 作 医家 年代 创三焦辨证，温病自上而下传变 温病条辨 吴鞠通 湿热条辨 温病集大成者，重视伏气温病 湿热病专篇论述第一人，湿热病证三种类型，病变中心在脾胃 创卫气营血辨证，温邪上受，首先犯肺，逆传心包，辨舌验齿诊断方法 学术成就 温热经纬 霍乱论 王孟英 薛雪 温热论 叶天士 温病四大家 明 清 著作 医家 年代 中西汇通理论家，中西医是两个不同的医学理论体系 中医包括西医之理，中西药并用，汇通临床家 中西医各有是非，通其可通，存其互异 最早提出“中西汇通”口号 群经见智录 恽铁樵 医学衷中参西录 张锡纯 华洋脏象约纂 朱沛文 中西汇通医经精义 唐宗海 中西汇通四大家 近 代 著作 医家 年代 最早提出小儿属“纯阳”体质的学说，首载烙法断脐预防小儿脐风 虎口三关指纹检察法 强调儿科指纹诊断价值 岭南医家陈复正《幼幼集成》 杨鹤龄《儿科经验述要》 刘昉《幼幼新书》 岭南医科双璧 程康甫《儿科秘要》 近代 小儿气血未定，易寒易热易饥易饱，调理但取其平补泻无过其剂攻补兼施 万密斋《万密斋医书十种》 明清 五脏六腑成而未全全而未壮；易实易虚易寒易热；治疗以“柔润”为原则 钱乙《小儿药证直诀》 宋 《颅囟经》 唐 外科病证分阴阳两类 最早详细记载颈部恶性肿瘤 最早记载癌字 第一部外治专书 吴尚先《理瀹骈文 》 心得派 高秉均《疡科心得集 》 王洪绪《外科症治全生集 》 悬吊复位法、曲针 危亦林《 世医得效方》 东轩居士增注《卫济宝书》 现存第一部骨伤科专著 治疗常规、发明等 蔺道人 《仙授理伤续断秘方》 马培之《外科传薪集 》 近代 陈实功《外科正宗 》 明清 最早以外科命名，强调辨证 陈自明《外科精要》 宋元 现存最早外科专书 龚庆宣《刘涓子鬼遗方》 晋唐 阐明针灸作用原理：疏通经络、宣导气血 总结16世纪前针灸理论与经验，制作男、女、儿童针灸铜人 明确“同身寸”取穴标准 657穴，制作铜人 现存最早针灸专著作，349穴，分部划线布穴排列及操作方法禁忌 治疗经验，保存针灸文献、病案 杨继洲《针灸大成》 任督二脉与十二经脉相提并论 滑寿《十四经发挥》 以歌赋体裁阐述针灸理论易习诵 窦默《标幽赋》 王执中《