先天性心脏病教导学教课讲义.pptVIP

先天性心脏病的介入治疗金华市中心医院 徐建新 据统计，每1000个新生儿中约有6个患先天性心脏病。按人口出生率及先天性心脏病发病率，估计我国每年有15万病儿出生 介入历史：1967年Porstman等率先采用介入导管法成功堵闭动脉导管未闭 ，2001年FDA正式批准Amplater房间隔缺损封堵器临床应用，先心介入治疗进入全盛时期。近年来国产先心封堵器的应用，大大降低治疗费用，全国每年约2万例手术。 我院现状：2005年开展至今已成功完成40余例（PDA、ASD、VSD） 介入治疗的优点 不需要开胸，创伤小，不留刀痕而不影响美观；不需要全麻及体外循环，术中失血少，不需要输血；并发症少，安全性高。 住院时间短，恢复快，术后也无需长期服用药物  治疗效果好。经过数年的随访观察，经过介入治疗的先天性心脏病病人完全恢复正常，其生长发育不受影响，并能胜任一切工作、学习和生活。 房间隔缺损 继发孔型房间隔缺损 年龄＞3岁，体重＞5Kg 房间隔直径＞房间隔缺损14-16mm 缺损边缘距上、下腔静脉、冠状静脉窦＞4mm，距房室瓣 ＞7mm 室间隔缺损 年龄＞3岁,体重＞5Kg 有外科手术适应症的膜部室间隔缺损 伴膜部室间隔瘤形成时，流体未影响右室流出道 轻到中等度肺动脉高压而无左向右分流 VSD上缘距主动脉瓣至少1mm，距三尖瓣至少3mm，