弥散性血管内凝血89讲课稿.pptVIP

五、诊断（2） 2．实验室指标 （1）同时有下列三项以下异常：①血小板100×109/L或进行性下降（肝病、白血病者血小板50×109/L），或有2项以上血浆血小板活化产物（β-TG、PF4、TXB2、GMP140）升高； * 五、诊断（3） ②血浆纤维蛋白原含量1.5g/L，或进行性下降，或大于4g/L（白血病及其他恶性肿瘤1.8g/L肝病1.0g/L）； * 五、诊断（4） ③3P试验阳性或血FDP20mg/L（肝病FDP60mg/L），或D二聚体水平升高（阳性）； ④凝血酶原时间（PT）缩短或延长3秒以上或呈动态变化（肝病者PT延长5秒以上）； * 五、诊断（5） ⑤纤溶酶原含量及活性降低； ⑥抗凝血酶Ⅲ（AT-Ⅲ）含量及活性降低（不适用于肝病）； ⑦血浆第Ⅷ因子活力（Ⅷ：C）50%（肝病必备）。 * 五、诊断（6） （2）疑难病例应有下列一项以上异常： ①第Ⅷ因子活力（Ⅷ：C）降低，假性血友病因子抗原（VWF：Ag）升高，Ⅷ：C/VWF ：Ag比值降低； ②血浆凝血酶-抗凝血酶III（TAT）复合物浓度升高，或F1+2水平升高； * 五、诊断（7） ④血（尿）纤维蛋白肽A（FPA）水平增高。 ③血浆纤溶酶与抗纤溶酶复合物（PAP）浓度升高； * DIC诊断的积分 血小板数（100=0；100=1；50=2） 纤维蛋白相关标志(FDP)（未升高=0；中度升高=2；显著升高