医学文献综述2016.pptVIP

* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * A topic of great debate and controversy for many years. First few epidemiologic studies were published in 1918. * * * 1增加统计学检验功效 很多时候单个研究结果“ 没有统计学意义”并不等于处理无效, 有可能是样本量偏小, 检验功效较低, 因而得到的结论也不可靠。利用meta分析将同类研究结果进行定量综合, 能达到增大样本量, 改进和提高检验功效的目的, 一些相对较弱的效应也能显现出来。 2定量估计研究效应的平均水平 当多个同类研究的结果在程度和方向上不一致时, 用meta分析可以得到研究效应的平均水平, 对有争议甚至互相矛盾的研究结果得出一个较为明确的结论, 而且使效应估计的有效范围更精确。 3评价研究结果的不一致性 因研究水平、研究对象、试验条件、样本含量等不同, 多个同类研究的质量可能有很大差异。meta分析可以揭示单个研究中存在的不确定性, 考察研究间异质性的来源, 估计可能存在的各种偏倚。另一方面, 如果纳入分析的多个研究的同质性很好, meta分析得到的结论就具有一般性意义。 4寻找新的假说和研究思路 通过分析可以探讨单个研究中未阐明的某些问题,发现以往研究的不足之处,