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L/O/G/O 高血压病人健康宣教 杨秀华 微创介入科 高血压的定义 高血压分为原发性和继发定 1 定义：收缩压》140mmHG和（或） 舒张压》 90mmHG 分类 收缩压（mmHg） 舒张压（mmHg） 正常血压 130和 85 正常高值 130-139和/或 85-89 高血压 ≥140和/或 ≥90 1级高血压（轻度） 140-159和/或 90-99 2级高血压（中度） 160-179和/或 100-109 3级高血压（重度） ≥180和/或 ≥110 单纯收缩期高血压 ≥140和 90 高血压的分类 2 最新的诊断标准：在尽量排除各种干扰因素的情况下，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg（非同日3次测量），即可诊断为高血压。? 3 高血压的诊断 病 因 遗传因素：高血压具有明显家族聚集性 环境因素：饮食（摄入过多钠盐、吸烟、饮酒） 职业（从事精神高度紧张的工作） 4 主要总结为以下三点 其他因素：肥胖、年龄 明显症状 高血压危象：短期内血压骤增，并出现头痛、烦躁、心慌、出汗、恶心、呕吐 头痛、头晕 失眠 耳鸣 手指麻木，颈背部肌肉酸痛、紧张 5高血压有什么症状？ 6 非药物治疗 1.减少钠盐摄入：严格控制钠盐摄入，每天少于6克。 2. 控制体重。 3. 戒烟：吸烟是一种不健康行为，是心血管病和癌症的主要危险因素之一。 4. 限制饮酒：长期大量饮酒可导致血压升高。 5. 体育运动：定期的体育锻炼可产生重要的治疗作用。建议每天进行适当的30分钟体力活动。 6. 减轻精神压力：帮助患者缓解精神压力以及纠正病态心理，必要时建议患者寻求专业心理治疗。 药物治疗 常用有：硝苯地平（心痛定）、美托洛尔（倍他乐克）、氯沙坦、卡托普利 、氢氯噻嗪片 口服药 静脉用药 常用有：硝酸甘油—降压作用快，注意监测血压、心率变化 硝普钠—不可静脉注射，应缓慢点滴或使用微量泵，需避 光 7 8 用药原则 联合用药 平稳降压 用药个体化 保护靶器官 终生治疗 9 健康指导  1. 保持愉快、平稳的心情，避免紧张、惊慌、忧郁、悲伤、过度兴 奋。 2. 每日应有充足的休息与睡眠，保持适当的运动，如散步、慢 跑。 3. 鼓励患者自我监测血压，向病人及家属宣教高血压知识。 4.尽量维持标准体重，避免体重过重。 5.避免抽烟、喝酒。 10 健康指导 6.食物摄取均衡，多吃水果、蔬菜，以供给丰富维他命和保持排便通畅。 7.减少动物性脂肪、内脏及过多蛋黄的摄取，尽量避免过咸、过油的食 物。 8.按医师指示服药，绝对不要任意停药或自行增加药量。 9.服药时需坐着或躺着，服药前半小时尽量少运动，以免发生姿势性低血压。 10.血压急剧上升之症状:头痛、头晕、面色潮红、耳鸣、想吐，此时应立即休息及测量血压，按医师指示服药，若未能缓解应立即就医。 * L/O/G/O *