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- 2017-02-04 发布于天津
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食品生产许可申请书
食品生产许可申请书
□食品□食品添加剂
□首次□变更□延续
申请人名称:
(签字或盖章)
申请日期:年月日
声明
按照《中华人民共和国食品安全法》及《食品生产许可管理办法》要求,本申请人提出食品生产许可申请。所填写申请书及其他申请材料内容真实、有效(复印件与原件相符)。
特此声明。一、申请人基本情况 申请人名称 法定代表人
(负责人) 食品生产许可证
编号 (变更、延续申请时填写) 营业执照注册号 社会信用代码
(身份证号码) 住所
生产地址 联系人 联系电话 传 真 电子邮件 变更事项
(变更、延续申请时填写) 备 注
二、食品安全管理及专业技术人员 序号 姓名 身份证号 职务 文化程度、专业
三、产品信息表 序号 食品、食品添加剂类别 类别编号 类别名称 品种明细 填写提示:请注明具体产品明细及相应的执行标准号。申请多个类别产品仅需填写一份申请书,请于本表分别填写各类别产品信息
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