JCI标准第4版(最简版).docVIP

JCI医院评审标准( 第四版 ) 第一章 患者安全国际目标（IPSG） 编号 GOAL 标准 衡量要素 1 正确确认患者身份。 医院建立一种方法来改进患者身份识别的准确性。 使用两种身份识别标记确认患者身份，不准使用病房号或床号。 在给药、输血或血制品前要确认患者身份。 在抽血和其它标本采集前要确认患者身份。 进行治疗和检查前要确认患者身份。 制度和程序在医院所有场所得到执行。 2 改善医务人员之间的有效交流。 医院建立一种方法，用以改善服务提供者之间交流的有效性。 接收者要记录下完整的口头/电话医嘱或检验结果。 向指令发出者复读完整的口头/电话医嘱或检验结果。 指令发出者核对复述者记录的医嘱或检验结果是否正确。 4 确保制度和程序在全院得到一致地执行。 3 改进高危性药物使用安全。 医院要采取措施，改进高危性药物使用的安全性。 制订制度/程序，规定高危药物的识别、使用场所、标记和储存。 执行制度/程序。 除非临床上需要，否则高浓度电解质不能存在病房中。当制度允许在某些科室存放高浓度电解质时，应有相应措施来预防错误给药。 允许存放的科室应给高浓度电解质贴上清楚的标签，限制无关人员接近。 4 确保正确的部位、正确操作、正确的手术患者。 医院要采取措施，确保正确的部位、正确的操作、正确的手术患者。 医院统一使用一种清晰可辨的标记符号对手术部位进行标记，标记时让患