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学 校 安 全 工 作 台 帐 单位名称___________________ 建档日期___________________ 学校（幼儿园）概况 单位名称 地 址 开办时间 经济类型 法定代表人 或主要负责人 电 话 办公室 住宅 手机 安全管理人 电 话 办公室 住宅 手机 专(兼)职安全 管理人员 电 话 办公室 住宅 手机 占地面积 （㎡） 建筑面积 （㎡） 是否有高层 或地下建筑 教职工人数 学生总 人数 学校在保障活动安全方面的措施 安全管理组织机构网络图 单 位 总 平 面 图 安全管理制度及应急预案目录 制 度 （ 或 预 案 ） 名 称 建立或修订日期 注：此表为安全管理制度和应急预案的目录，具体内容要附后。 灭 火 器 登 记 表 规格型号 生产厂家 配置时间 配置部位 数量 维修或更换药剂情况 单 位 报 警 系 统 设 置 平 面 图 单 位 监 视 系 统 设 置 平 面 图 安全重点部位一览表 部位名称 预见危险性 技防及制度防范情况 _________________学年度学校安全工作计划 学校安全工作会议记录 会议时间 会议地点 中心议题 会议主持人 参会人员签字 记 录 人 会 议 主 要 内 容 （会议主持人签名） 学校安全工作宣传、教育、培训记录 宣传教育培训 对 象 宣传教育培训 主办单位 宣传教育培训时间 地 点 主持人 记录人 参训人数 教 育 培 训 内 容 参 训 人 员 签 字 学 校 安 全 自 查 记 录 检查时间 被检查单位 组织检查 部 门 检查负责人 检查项目及 内 容 检 查 发 现 的 问 题 及 整 改 意 见 限定整改 时 间 复查时间 被检查部门 负责人签字 检查人 签 字 校长签字 部 门 安 全 互 查 记 录 检查时间 被检查单位 组织检查 部 门 检查负责人 检查项目及 内 容 检 查 发 现 的 问 题 及 整 改 意 见 限定整改 时 间 复查时间 被检查部门 负责人签字 检查人 签 字 校长签字 学校安全隐患排查、整治记录 检查或举报 隐 患 隐患所属 部 门 隐患内容 限期整改 时 间 整改责任 部 门 隐 患 解 决 方 案 及 落 实 情 况 注：安全隐患排查是指食品卫生、火灾、校舍、设施设备、治安、门卫日常管理、学校周边环境、师生、家长及出租房不稳定因素等方面存在的隐患。 重特大事故应急救援演练记录 预案演练名称 演练时间 演练方式 组 织 人 演 练 具 体 内 容 演练效果 存在问题 改进措施 学校校舍管理一览表 建筑物名称 修建时间 建筑结构 修建施工单位 使用情况 安全隐患 （包括有无防雷击装置） 事 故 登 记 表