《核医学教学课件》消化系统-肝显像.pptVIP

* * 第11章肝胆显像 （P137-149） 第一节 肝胶体显像　（ colloid liver imaging） 肝胶体显像是依据肝细胞聚集显像剂的放射性分布由体外显示肝脏位置、大小、形态和功能的显像方法。 一、原理 肝脏是由多角细胞和星形细胞组成（后者属单核-巨噬细胞系统）。肝脏的星形细胞（kupffer氏细胞）均匀分布于肝实质中，约占肝脏细胞总数的10%左右。与多角细胞平行分布，大多数肝脏疾病不仅会影响肝细胞，同样会影响到周围的kupffer氏细胞。因此肝脏网状内皮系统影像可以代表肝实质影像，反映肝脏的功能状态。肝脏胶体显像又称为肝实质显像。 当静脉注入放射性胶体颗粒后，约有85%的胶体颗粒可被肝星形细胞吞噬、固定，均匀地分布在肝实质内，利用SPECT可以在体外进行显像，即可获得显像剂在肝脏内的分布情况，从而可了解肝脏的位置、形态、大小和功能。 由于有10%的放射性胶体颗粒分布在脾脏，所以肝显像时往往脾脏同时显影。也可同时反映脾脏的大小、形态、和功能。 另有5%的放射性胶体颗粒分布在骨髓。 肝脏局部病变（如良性或恶性肿瘤、脓肿等）由于破坏或替代正常肝脏引起局部摄取减少，即胶体显像呈现局限性放射性减低或缺损区。 弥漫性肝脏疾病（如肝硬化门脉高压）则导致肝脏总体