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* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 温针灸 健康评估 1、?? 评估病史与当前的主要症状 2、?? 评估患者一般情况 3、? ?评估病人的精神与心理状态 4、 评估局部皮肤情况 温针灸 用物准备: 毫针刺法用物+艾绒或艾条(2cm),火柴,小纸片。 温针灸 体位与穴位选择 体位:根据部位取合理的体位 穴位:1)腰骶部、胸背部的背俞穴 2)腹部的募穴 3)四肢穴位 温针灸 操作步骤: 查对1——针刺得气——查对2——放小纸片——插艾段于针柄上——点艾——观察——灸毕,除处纸片和艾灰——出针——处理病人——查对3——整理用物——签名、记录 温针灸 注意事项: 1)防止烫伤皮肤或烧坏衣服; 2)控制针刺的深度; 3)嘱患者不可随便改变体位; 4)应从下端点燃艾绒; 5)出现水泡的处理; 6)防止晕针的发生。 温针灸 效果评价: 1)局部皮肤情况 2)患者体位的按排 3)患者的感受 天灸疗法 一、 定义 天灸是选用对皮肤有刺激性的药物敷贴于一定的穴位或部位,使局部充血并起泡的一种外治法。 二、 原理与特点 药物与穴位的双效果效应 达到治病的目的 天灸疗法 三、 适应症: 过敏性鼻炎、哮喘、虚寒胃痛、慢性腹泻和风湿痹痛等。 四、 禁忌症: 实热症、阴虚发热、高血压、昏迷病人、皮肤过敏溃疡、孕妇。 天灸疗法 实施程序 一、 健康评估 二、 用物准备 三、 体位与穴位选择 四、 操作步骤 五、 注意事项 六、 效果评价 天灸疗法 健康评估 1、?? 评估病史与当前的主要症状 2、?? 评估患者一般情况 3、? ?评估病人的精神与心理状态 4、 评估局部皮肤情况 天灸疗法 用物准备: 治疗盘内放,配置好的药粉、鲜姜汁、平塑料板一块、4cmx4cm的胶布、草纸药膏刀一把。 天灸疗法 体位:坐位、俯伏坐位、仰靠坐位。 部位:背部俞穴、足三里等 天灸疗法 操作步骤: 护士常规准备— 解释— 体位— 备药—选穴— 贴药— 观察— 记录,签名 天灸疗法 操作注意点: ? 一般可选4-6穴,以背俞穴为主 ? 贴药时间: 成人:40-60分钟 小儿:20-30分钟 每次贴药相隔7-10天 天灸疗法 注意事项: 1)掌握药粉的干湿度; 2)贴药时间; 3)患部的准备; 4)颜面部,毛发多的部位不宜贴药; 5)水泡的处理; 5)贴药当天的饮食注意。 课前思考分析题 夏日的一天,你与某位同学在旅游途中,突然该位同学出现了中暑,而你并未带任何急救的药物。请问:此刻,你应如何对该位同学展开急救? * * * * * * * * * * * 第十二节 灸法 教学目标 一、能正确叙述艾卷灸、艾炷灸、温针灸、天 灸的定义、原理、注意事项、适应症及禁 忌症 二、能运用所学的知识为病人正确实施各种灸 法 三、了解灯草疗法的原理、熟悉其实施程序、 适应症、禁忌症 灸法的护理 灸法是用艾绒为主要材料,在体表的一定部位进行熏灼或温熨,通过经络的传导,以温通经脉、调和气血、协和阴阳、扶正祛邪,达到治疗疾病、防病保健目的的一种方法。 灸法的护理 一、 灸用材料 二、 灸法的分类 灸法的护理 三、 施灸的补泻方法 ? 虚证用补法,实证用泻法,进行辩证施治。 ? 补法的施灸,须艾火自灭,使火力缓缓透入深层,故能补虚扶嬴,温阳起陷; ? 泻法的施灸是,点燃艾炷后,以口速吹旺其火,促使邪气消散。火力较猛,快燃速灭,当患者感觉局部灼痛时可更换艾炷再灸,促使邪气消散。 灸法的护理 四、灸法的主治作用 (一)???? 疏风解表,温散寒邪 (二)???? 温通经络,活血逐痹 (三)???? 回阳固脱,升阳举陷 (四)???? 消瘀散结,拔毒泄热 (五)???? 防病保健,延年益寿 灸法的护理 五、施灸量的计算 大炷多壮 小炷少壮 体质 少壮男子,新病体实 妇孺老人,久病体弱 部位 腰腹以下,皮肉深厚处 头胸四肢,皮肉浅薄 病情 元气欲脱,沉寒厥冷 风寒湿痹,上实下虚 ? 第一节??????????????? 艾炷灸法 一、 原理 温和热力,芳香热气 刺激肌肤腧穴 达到治病目的 艾炷灸法 二、 艾炷的制作: 小——麦粒状 中——黄
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