眩晕的诊断与治疗55028幻灯片.pptVIP

发作期的一般治疗 注意防止摔倒、跌伤 安静休息，择最适体位，避声光刺激 低盐低脂饮食 可低流量吸氧 适量控制水和盐的摄入，以减免内耳迷路和前庭核的水肿； 发作期的对症治疗 抗眩晕：可选服敏使朗 6mg3次/日、西比灵5-10mg、1次／日，眩晕停25－50mg、3次/日，安定（10 mg）或非那根（25～50 mg）、鲁米那（0.1g）im 止呕吐：应用上述治疗后一般多能立即入睡数小时，醒后症状多缓解；仍有眩晕、呕吐者，可据病情重复以上药物1～2次，需要时可选用吗丁啉 10mg 3次/日、胃复安10mg肌注或口服。 其他：合并焦虑和抑郁等症状的者行心理治疗；需要时予喜普妙等； 进食少、呕吐重者注意水电解质和酸碱平衡，必要时静脉补液。 间歇期的治疗 防止复发：避免激动、精神刺激、暴饮暴 食、水盐过量和忌烟酒，增强 抗病能力等。 危险因素的管理：防止血压过高和过低； 避免头位剧烈变动等。 查找病因和治疗：病因明确者积极根治。 常用药物及治疗机制 改善血循环类 镇静剂 抗胆碱能制剂 利尿剂 其他辅助治疗 改善血循环类 低分子右旋糖酐 机制 降低血液粘稠度防止血管