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2012黎城县中医处院方质量点评

黎城县中医院 第一季度处方质量点评通报 2012年4月医院组织处方点评小组对一季度的门诊,住院处方进行点评,本季度门诊处方5062份,不合格处方30份,住院处方12313份,不合格处方19份,处方开具医生28名,总不合格处方49份,合格率为99.7%。 处方主要存在问题: 一、门诊处方: 1、无临床诊断:(4份) 2、未使用通用名称(2份) 3、中成药与西药未分开(3份) 4、药品剂量与规格未书写(2份) 5、处方药与注射用药未分开(8份) 6、没有含量(11份) 二、住院处方: 1、住院号与姓名不符(8份) 2、病床—床号没有写(1份) 3、中成药与西药没有分开(3份) 4、处方、药品名书写不完整(3份) 5、诊断与用药不符(2份) 6、未书写临床诊断(2份) 三、抗生素应用: 1、超权限使用抗生素(2份) 2、无指证使用抗生素(1份) 3、联合使用抗生素无指证(1份) 四、不合格处方医师: 1、门诊: 胡海平9张、付勇强4张、杨剑锋2张、范明哲2张、张保苏3张、雷联军2张、马显彪2张、李见森2张、付喜红2张、姚伟1张曹向红1张 2、住院: 张卫东1张、付喜红1张、李乃玲3张、郑海鸿3张、崔磊3张、李红波2张、李首荣1张、张鲜民2张、雷联军1张、张素平1张、申亚黎1张。 整改措施: 对以上存在问题,要求各位医师引起重视,并加以整改,医务科将组织以上医师学习处方管理办法。 医务科 2012年4月10号 黎城县中医院 第二季度处方质量点评通报 2012年7月医院组织处方点评小组对二季度的门诊,住院处方进行点评,本季度门诊处方4082份,不合格处方33份,住院处方11423份,不合格处方23份,处方开具医生29名,总不合格处方56份,合格率为99.6%。 处方主要存在问题: 一、门诊处方: 1、无临床诊断:(3份) 2、未使用通用名称(8份) 3、中成药与西药未分开(6份) 4、开具中药未注明煎煮方法和用法(4份) 5、口服药与外用药未分开(10份) 6、没有含量(2份) 二、住院处方: 1、无住院号(2份) 2、住院号与姓名不符(7份) 3、中成药与西药没有分开(8份) 4、处方中药无用法用量(2份) 5、临床诊断与用药不符(4份) 三、抗生素应用: 1、无指证使用抗生素(1份) 2、无指证联合使用抗生素(1份) 四、不合格处方医师: 1、门诊: 胡海平7张、贾海辉3张、付勇强3张、杨剑锋4张、范明哲3张、张保苏6张、马显彪3张、李见森3张、杨剑锋4张、申亚黎1张。 2、住院: 冯黎斌1张、付喜红1张、李乃玲3张、郑海鸿2张、崔磊3张、李红波2张、史保华1张、张鲜民6张、郭联芳1张、张素平3张、申亚黎1张、张卫东1张、李乃玲1张。 整改措施: 对以上存在问题,要求各位医师立即整改,并引起重视,如再次出现停止处方权进行培训学习。 医务科 2012年7月11号 黎城县中医院 第三季度处方质量点评通报 2012年10月医院组织处方点评小组对三季度的门诊,住院处方进行点评,本季度门诊处方3352份,不合格处方28份,住院处方9331份,不合格处方21份,处方开具医生29名,总不合格处方49份,合格率为99.6%。 处方主要存在问题: 一、门诊处方: 1、无临床诊断:(10份) 2、处方无医生签名(1份) 3、中成药与西药未分开(2份) 4、注射剂和一次性用品未分开(4份) 5、口服药与外用药未分开(4份) 6、未书写含量(9份) 二、住院处方: 1、住院号与姓名不符(4份) 2、住院号没有写(4份) 3、中成药与西药没有分开(8份) 4、处方、药品名书写不完整(1份) 5、诊断与用药不符(1份) 6、未书写临床诊断(1份) 7、药品用量书写有误(1份) 8、一次性用品未注明(1份) 9、药品名称未用通用名(1份) 三、抗生素应用: 1、无指证使用抗生素(2份) 2、手术前、中、后使用抗生素不规范(1份) 3、联合使用抗生素无指证(1份) 四、不合格处方医师: 1、门诊: 胡海平3张、贾海辉2张、张栓红1张、张红梅1张、付勇强2张、杨剑锋2张、范明哲2张、张保苏4张、马显彪3张、李见森1张、冯黎斌3张、董均晓1张、申亚黎1张、张素平1张、张鲜民1张、李红波1张、李乃玲1张。 2、住院: 乔泽芳1张、曹向红1张、张卫东1张、郑海鸿3张、崔磊3张、张栓红2张、李首荣2张、史保华2张、雷联军1张、张素平3张、姚伟1张、冯黎斌1张。 整改措施: 对以上存在问题,要求各位医师引起重视,并加以整改,医务科将组织以上医师学习处方管理办法。 医务科 2012年10月11号

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