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CENTRAL SOUTH UNIVERSITY毕业论文（设计）题 目急性肺栓塞诊治体会学生姓名 潘彬学 院 中南大学继续教育学院 办学单位 省卫生计生委培训中心 专业班级 临床医学2015级 (专升本）完成时间 2016.09.10指导教师 郑百权论文登记表序号中南大学成人高等医学教育毕业论文评审意见表姓名潘彬年级2015专业临床医学学号201501121121论文标题急性肺栓塞诊治体会论文内容所属临床学科呼吸内科论文概要（包括论文主要内容、创新点及实用性）：目的：探讨肺栓塞患者的临床表现、诊断和治疗。方法 对资料完整的47例患者资料行回顾性分析。结果 40%的患者伴下肢深静脉血栓，具备典型胸痛、咯血、呼吸困难者仅2例，72%的患者存在低氧血症，84%的患者D-二聚体升高，77%的患者超声心动图示肺动脉收缩压升高，所有患者经肺灌注/通气显像或螺旋CT增强扫描明确诊断，获明显改善的患者中，行介入治疗者（肺动脉取栓、溶栓）占29%，联用低分子肝素及华法林抗凝者占41%。结论 肺栓塞症状和体征无特异性，其最常见诱因为下肢深静脉血栓形成，对疑诊的患者应常规筛查心电图、血气分析、D-二聚体及超声心动图，高度怀疑者进一步检查肺灌注/通气显像或螺旋CT增强扫描，有条件、有指征时行介入治疗，疗效确切；低分子肝素及华法林抗凝治疗同样可以取得很好疗效。综合上述肺栓塞临床症状不典型、诊断率低、致死高，基层医院需引起重视。提高诊断率。学生所在科室： 学生签名： 2016年11 月11 日指导老师评语：（包括工作态度、能力水平、论文的质量和使用价值） 评 分：指导老师签名：指导老师所在科室： 年 月 日中南大学成人高等医学教育毕业论文评分细则序号项目内 容分值评分1选题简短、明确、有概括性，直接反映毕业论文的中心内容和学科特点。（题目长度一般不超过20个字）5分2摘要中文摘要文字精练、对论文的内容、观点、方法、成果和结论进行了高度概括，具有独立性和自含性5分英文摘要用词正确2分3关键词能反映文章的内容、主题3分4正文材料和方法材料来源真实10分处理方法科学可靠15分实验结果（综述或总结性文章，若无实验数据或数据对照分析，可以不给分）科学性7分可靠性7分数据处理的准确性7分分析讨论见解独到，有使用价值和实用性18分结 论能集中反映论文的特点、结果和理论见解，简明扼要，措辞严密10分文理、层次文理通顺、层次清楚5分5参考文献严格按照引用顺序，格式正确。4分6附录基本信息准确，完整。2分总 分论文评审专家意见专家评语：专家签名：日 期：急性肺栓塞诊治体会目 录中文摘要…………………………………………………………………………………………………………6外文摘要…………………………………………………………………………………………………………6关键词……………………………………………………………………………………………………………7绪论……………………………………………………………………………………………………………7本论……………………………………………………………………………………………………………7讨 论……………………………………………………………………………………………………………8结论…………………………………………………………………………………………………………11参考文献………………………………………………………………………………………………………11附录…………………………………………………………………………………………………………12【摘要】 目的 探讨肺栓塞患者的临床表现、诊断和治疗。方法 对资料完整的47例患者资料行回顾性分析。结果 40%的患者伴下肢深静脉血栓，具备典型胸痛、咯血、呼吸困难者仅2例，72%的患者存在低氧血症，84%的患者D-二聚体升高，77%的患者超声心动图示肺动脉收缩压升高，所有患者经肺灌注/通气显像或螺旋CT增强扫描明确诊断，获明显改善的患者中，行介入治疗者（肺动脉取栓、溶栓）占29%，联用低分子肝素及华法林抗凝者占41%。结论 肺栓塞症状和体征无特异性，其最常见诱因为下肢深静脉血栓形成，