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2012临床助理医师考试全真模拟试题 第 1 题 (单项选择题) 　　小儿腹泻，中度脱水，伴中度的酸中毒，血钠含量是127mmol／L，此患儿补充累计损失量，首选的液体是（） 　　A.2：3：1液 来自www.EB.4：3：2液C.2：1等张含钠液D.1：1液E.1／3张液 　　正确答案：B, 第 2 题 (单项选择题) 　　男性，55岁。体检发现2型糖尿病，无口渴、多食、多尿症状，身高165cm，体重66kg。坚持饮食控制及运动锻炼，近期空腹血糖在5．0～6．0mmol／L，餐后血糖10．0～13．0mmol／L，可加用（） 　　A.双胍类降血糖药 B.磺脲类降糖药C.中效胰岛素D.短效胰岛素E.α-葡萄糖苷酶抑制剂 　　正确答案：E, 　　第 3 题 (单项选择题) 　　女性，48岁，双手关节反复肿痛伴晨僵1年余，近2周来疼痛加重伴晨僵，活动后可缓解．首先考虑的诊断是（） 　　A.骨性关节炎B.痛风C.银屑病关节炎D.类风湿关节炎E.风湿性关节炎 　　正确答案：D, 　　第 4 题 (单项选择题) 　　5岁患儿，出生后数月逐渐出现青紫，活动后发绀加重，胸骨左缘第3肋间闻Ⅲ级喷射性收缩期杂音，X线检查心脏稍有增大，心尖圆钝翘上，肺动脉段凹陷，上纵隔增宽，肺门血管影缩小，肺野透亮度增加。最可能的诊断是（） 　　A.完全性大动脉错位B.房间隔缺损C.室间隔缺损D.动脉导管未闭E.法洛四联症 　　正确答案：E, 　　第 5 题 (单项选择题) 　　女性，38岁，手工业工人，右拇指疼痛，伸屈受限并弹响．最可能的诊断是（） 　　A.风湿性关节炎B.类风湿性关节炎C.狭窄性腱鞘炎D.骨性关节炎E.骨软骨炎 　　正确答案：C, 第 6 题 (单项选择题) 　　患者男性，30岁，建筑工人，在工作中不小心从高空坠落，诊断为骨盆骨折、后尿道不全撕裂伤，最常采用的早期处理措施是（） 　　A.留置导尿 B.尿外渗引流术C.尿道端口吻合术D.经会阴尿道修补术E.耻骨上高位膀胱造瘘术 　　正确答案：A, 　　第 7 题 (单项选择题) 　　男性，26岁，汽车修配工人，两天前抬轮胎时失手，腰部骤然有撕裂感，随即剧痛，自今晨起疼痛向右下肢放散，咳嗽与排便时疼痛加剧。查体：腰部僵硬，腰肌活动明显受限，右棘突旁明显压痛，直腿抬高试验左侧60°，右侧45°，加强试验阳性，最可能的诊断是（） 　　A.腰椎结核 B.急性腰扭伤C.腰椎间盘突出症D.腰椎管狭窄症E.腰椎屈曲型压缩骨折 　　正确答案：C, 　　第 8 题 (单项选择题) 　　女性，发热、多汗，甲状腺轻度弥漫性肿大，T3、T4均处在正常范围高值，T3抑制试验抑制率500，最可能是（） 　　A.甲状腺腺瘤B.单纯性甲状腺肿C.Graves病D.T3型甲亢E.甲状腺炎 　　正确答案：B, 　　第 9 题 (单项选择题) 　　女，26岁。双腕、双踝关节痛伴高热1个月。近1周来心悸气促；心脏彩超提示中等量心包积液，X线胸片示右侧少量胸腔积液，化验：Hb、WBC及PLT下降，尿蛋白(++)，多种抗生素治疗无效，诊断应考虑（） 　　A.结核菌感染B.肾小球肾炎急性发作C.系统性红斑狼疮D.再生障碍性贫血E.恶性肿瘤 　　正确答案：C, 　　第 10 题 (单项选择题) 　　2岁患儿，发热咳嗽4天，惊厥昏迷1天，查体：T 39．5℃，鼻翼扇动，肺部可闻及散在的干湿性啰音，心律齐，心率130次／min，肝脾未触及肿大，诊断为肺炎合并（） 　　A.心力衰竭B.中毒性脑病C.呼吸衰竭D.循环充血E.DIC 　　正确答案：B, 第 11 题 (单项选择题) 　　男性，60岁，慢性咳嗽11年，近5年出现活动后气促，双肺可闻及广泛哮鸣音，双肺下野可闻及湿性啰音，胸片示肺纹理增强，最可能的诊断是（） 　　A.支气管扩张B.支气管哮喘 C.支气管肺癌D.慢性喘息型支气管炎E.阻塞性肺气肿合并感染 　　正确答案：E, 　　第 12 题 (单项选择题) 　　女性，27岁，月经周期（6－8）／（15－20）天，本次月经持续10余天，量多，基础体温呈单相型，应采用哪种止血方法（） 　　A.刮宫B.孕激素C.克罗米酚D.止血芳酸E.大剂量雌激素止血后逐渐减量 　　正确答案：E, 　　第 13 题 (单项选择题) 考试用书 　　患者将一盏灯看成是一个牛头．此症状是（） 　　A.空间知觉障碍B.错觉C.幻视D.妄想E.非真实感 　　正确答案：B, 　　第 14 题 (单项选择题) 　　男性，24岁，因劳力时气短就诊，查体发现胸骨左缘第3～4肋间听到收缩期喷射性杂音，X线胸片示心脏轻度增大，超声心动图示室间隔与左室后壁增厚，其比值＞1．3，最可能的诊断是（） 　　A.冠心病B.高血压性心脏病C.肥厚型心肌病D.风湿性心脏病主动脉辦狭窄E.扩张型心